Tema central: O bloqueio do nervo auriculopalpebral em equinos é um bloqueio motor (ramo do VII par craniano – nervo facial) que promove acinesia palpebral ao paralisar o músculo orbicular do olho, sem alterar a sensibilidade da córnea, conjuntiva ou pálpebras (sensibilidade é do V par – trigêmeo).

Alternativa correta (A): O bloqueio causa acinesia palpebral sem afetar a sensibilidade ocular, facilitando exame oftálmico (p. ex., tonometria e avaliação de úlcera de córnea), pois reduz o blefaroespasmo. A técnica é feita onde o nervo cruza o arco zigomático, geralmente rostral à base da orelha. Para analgesia da superfície ocular, é necessário anestésico tópico (p. ex., proparacaína) e/ou bloqueios sensoriais (supraorbital, infratroclear, lacrimal, zigomático). Referências: Lumb & Jones’ Veterinary Anesthesia and Analgesia; Gelatt – Veterinary Ophthalmology; Auer & Stick – Equine Surgery.

Análise das alternativas incorretas

B) Correta ao citar o arco zigomático como referência anatômica, mas incorreta ao afirmar “anestesia” da pálpebra, córnea e conjuntiva. O auriculopalpebral é motor, não bloqueia sensibilidade. A córnea é sensível via V1 (trigêmeo), especialmente os nervos ciliares longos.

C) Além de indicar um ponto pouco preciso (“próximo à ATM”), erra ao dizer que dessensibiliza córnea e esclera. O bloqueio produz paralisia dos músculos palpebrais, não analgesia do globo ocular. A sensibilidade ocular permanece intacta.

D) Afirma que bloqueia a sensibilidade da córnea e causa paralisia do orbicular. A segunda parte é verdadeira, mas a primeira é falsa. É uma pegadinha clássica: confundir motor (VII) com sensitivo (V).

E) O ponto de inserção não é no canto medial; o local correto é ao longo do arco zigomático. Além disso, embora reduzir o blefaroespasmo possa diminuir a pressão exercida pelas pálpebras sobre o globo, o objetivo do bloqueio não é “reduzir a pressão ocular durante cirurgias”, e a punção no canto medial é inadequada e arriscada.

Estrategia de prova: - Associe: VII (facial) = motor palpebral → acinesia; V (trigêmeo) = sensibilidade ocular → analgesia com bloqueios específicos ou anestésico tópico. - Local anatômico-chave: onde o auriculopalpebral cruza o arco zigomático, rostral à base da orelha. - Para procedimentos: combine bloqueio auriculopalpebral + anestésico tópico (e, se necessário, bloqueios sensoriais supraorbital/infratroclear).

Fontes de referência: Lumb & Jones’ Veterinary Anesthesia and Analgesia (6ª ed.); Gelatt KN. Veterinary Ophthalmology (6ª ed.); Auer & Stick. Equine Surgery (5ª ed.).

Gabarito: A

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!