Um resultado analítico de qualidade depende do sucesso de to...

Vamos analisar o gabarito da questão sobre fatores interferentes em exames de análises clínicas, essencial para garantir a qualidade dos resultados analíticos. Esse tema é relevante porque envolve a compreensão de como diversas condições podem distorcer ou alterar resultados laboratoriais, impactando diagnósticos e tratamentos.

Alternativa Correta: E

A opção E está correta ao afirmar que a coagulação parcial da amostra, a agregação ou o satelitismo plaquetário podem resultar em contagens falsamente baixas de plaquetas. Estas condições alteram a distribuição e o número de plaquetas detectadas pelos analisadores automáticos, influenciando o resultado do exame. Este é um conhecimento importante, pois exames de contagem de plaquetas devem ser interpretados considerando a qualidade da amostra.

Vamos agora examinar as alternativas incorretas:

A: Esta alternativa está errada. A glicose, a albumina e o sódio podem sim sofrer interferência pela hemólise. A hemólise libera substâncias intracelulares que podem alterar as concentrações aparentes desses analitos.

B: A lipemia, de fato, interfere nos exames baseados em turbidimetria, mas geralmente produz resultados falsamente altos devido à dispersão da luz, não baixos como afirmado.

C: A presença de agregados plaquetários geralmente leva a uma contagem falsamente alta de leucócitos, porque pode haver erro na diferenciação entre plaquetas e leucócitos durante a análise automatizada, portanto, esta afirmação está incorreta.

D: A má conservação da amostra ou a agregação leucocitária não resulta em contagens falsamente altas de leucócitos; na verdade, pode ocorrer degradação celular, levando a erros na contagem, mas não é comum resultar em contagens aumentadas.

Para resolver questões como esta, é fundamental entender como fatores pré-analíticos, como hemólise, lipemia e agregação celular, podem influenciar os resultados dos exames laboratoriais. Estudar casos práticos e revisar manuais técnicos, como o da CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute), pode ajudar a aprofundar o conhecimento.

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Questão sobre fatores interferentes em exames de análises clínicas

alternativa correta: [E] A coagulação parcial da amostra, a agregação ou o satelitismo plaquetário podem resultar em contagens falsamente baixas de plaquetas.

justificativa

• A coagulação parcial da amostra e o fenômeno de satelitismo plaquetário podem resultar em uma contagem falsamente baixa de plaquetas. O satelitismo plaquetário ocorre quando as plaquetas se agregam de maneira anormal à superfície dos leucócitos, o que pode ser interpretado erroneamente como a falta de plaquetas na contagem automatizada. A coagulação parcial também pode afetar a amostra, levando à destruição de plaquetas e à interferência nos resultados. Portanto, é importante ter cuidado com essas condições ao realizar exames hematológicos.

análise das demais alternativas

[A]: A glicose, a albumina e o sódio são analitos que sofrem interferência pela hemólise. A hemólise pode liberar hemoglobina, que interfere nos resultados de glicose e outros analitos. A alternativa está incorreta.

[B]: A lipemia pode causar resultados falsamente altos em exames turbidimétricos, não baixos. A lipemia resulta na turbidez das amostras, o que pode interferir negativamente nas leituras e gerar resultados falsos. A alternativa está incorreta.

[C]: A presença de agregados de plaquetas pode causar uma contagem falsamente baixa de leucócitos, não alta. O agrupamento de plaquetas pode ser confundido com leucócitos durante a contagem automatizada. A alternativa está incorreta.

[D]: A agregação leucocitária pode resultar em uma contagem falsamente alta de leucócitos, e não a má conservação da amostra. A alternativa está incorreta.

resumo: A alternativa correta é [E] porque a coagulação parcial e o satelitismo plaquetário podem resultar em uma contagem falsamente baixa de plaquetas, interferindo nos resultados do exame.

pontos chave

◊ Satelitismo plaquetário ocorre quando plaquetas se agregam aos leucócitos, podendo ser interpretado como uma falta de plaquetas, resultando em contagem falsamente baixa.

◊ A coagulação parcial da amostra pode afetar os resultados das plaquetas e gerar contagens erradas.

◊ Lipemia causa interferência em exames de turbidimetria, com resultados falsamente altos.

◊ A agregação leucocitária pode aumentar erroneamente a contagem de leucócitos, e a hemólise interfere principalmente em analitos como glicose e sódio.

◊ A agregação de plaquetas pode ser confundida com leucócitos e gerar contagem falsamente baixa de leucócitos.