Recém-nascidos e bebês podem apresentar lesões bucais aguda...
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Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Cirurgião Dentista - Odontopediatria |
Q3910708
Odontologia
Recém-nascidos e bebês podem apresentar lesões
bucais agudas que geram ansiedade familiar e
dificuldade de alimentação. A doença de Riga-Fede é um
processo ulcerativo traumático relacionado à presença
de dentes natais ou neonatais, exigindo diagnóstico
diferencial com patologias infecciosas. Sobre as
alterações agudas e cistos de desenvolvimento no
neonato, assinale a alternativa correta.
Gabarito comentado
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Gabarito: A
Fundamento decisivo: O critério decisivo é identificar a lesão como ulceração traumática neonatal associada a dentes natais ou neonatais, e não como processo infeccioso ou cisto de desenvolvimento. No enunciado, a localização ventral da língua e o trauma repetitivo durante a sucção caracterizam Riga-Fede e sustentam o gabarito A.
Tema central: Patologia bucal neonatal
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque descreve a doença de Riga-Fede como uma úlcera traumática do neonato, típica na face ventral da língua, produzida pelo atrito repetido contra bordas cortantes de dentes natais ou neonatais durante a amamentação/sucção. Esse achado define a entidade e a diferencia das demais alternativas, que tratam de cistos de desenvolvimento ou de abscesso odontogênico com mecanismos e localizações incorretos.
B
Errada
Está errada por dois motivos médicos objetivos. Primeiro, Pérolas de Epstein não se localizam no rebordo alveolar; sua localização clássica é ao longo da rafe palatina mediana. Lesões do rebordo alveolar remetem aos cistos da lâmina dentária. Segundo, não há indicação de tratamento cirúrgico imediato com margem de segurança, porque esses cistos neonatais são benignos e habitualmente involuem espontaneamente; a conduta usual é observação e orientação.
C
Errada
Está errada porque descreve de forma incompatível o abscesso de fênix. Esse quadro corresponde à exacerbação aguda de uma lesão periapical crônica em dente previamente infectado ou necrosado. Portanto, não ocorre exclusivamente em caninos decíduos hígidos e não decorre de migração bacteriana pela corrente linfática do plexo cervical. O erro está na fisiopatologia e na origem do processo infeccioso.
D
Errada
Está errada porque atribui aos nódulos de Bohn a localização típica das Pérolas de Epstein. Nódulos de Bohn são descritos no palato, especialmente fora da rafe mediana, e não exclusivamente ao longo da rafe palatina mediana. Além disso, a descrição etiopatogênica apresentada está incorreta, misturando características de outras entidades císticas neonatais.
Pegadinha da questão
A banca trocou as localizações e características dos cistos orais do neonato: colocou Pérolas de Epstein como se fossem do rebordo alveolar e atribuiu aos nódulos de Bohn a rafe palatina mediana, além de tentar induzir conduta cirúrgica inadequada para lesões benignas e autolimitadas.
Dica para questões semelhantes
- Se a lesão neonatal for ulcerada e houver dentes natais ou neonatais, pense primeiro em mecanismo traumático; na Riga-Fede, a face ventral da língua é a localização clássica.
- Separe as entidades pela topografia: Pérolas de Epstein na rafe palatina mediana; cistos da lâmina dentária no rebordo alveolar; nódulos de Bohn no palato, mais comumente fora da rafe mediana.
- Em cistos orais neonatais benignos, desconfie de alternativas que indiquem excisão imediata com margem, porque a base sustenta manejo expectante.
- Abscesso de fênix exige infecção pulpar prévia e agudização de lesão periapical crônica; descrição em dente hígido elimina essa hipótese.
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