Paciente adulto, sexo masculino, portador de fibromialgia, q...
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Ano: 2023
Banca:
IDIB
Órgão:
Prefeitura de Umirim - CE
Prova:
IDIB - 2023 - Prefeitura de Umirim - CE - Técnico de Enfermagem |
Q2250660
Enfermagem
Paciente adulto, sexo masculino, portador de fibromialgia, que faz tratamento para dor com analgésicos opioides foi atendido
em uma Unidade de Pronto-Atendimento (UPA 24h), com quadro de rebaixamento do nível de consciência, não responsiva, Pressão
Arterial = 90 x 50mmHg, Frequência Cardíaca = 58 bpm, Frequência Respiratória = 8 mrpm. Segundo as Diretrizes da American
Heart Association (2020), a conduta recomendada nesse caso, consiste em
A questão apresentada refere-se ao manejo de uma emergência médica envolvendo um paciente com possível overdose opioide, dada pela história de uso de analgésicos opioides e o quadro clínico de rebaixamento do nível de consciência e depressão respiratória (Frequência Respiratória de 8 movimentos respiratórios por minuto). A naloxona é um antagonista dos receptores opioides e é usada para reverter os efeitos depressores dos opioides no sistema respiratório.
A resposta correta é a alternativa C - "abrir via aérea, realizar ventilações de resgate e administrar naloxona." Esta é a conduta recomendada pois o paciente apresenta sinais de intoxicação por opioide, o que inclui depressão respiratória severa (evidenciada pela baixa frequência respiratória) e hipotensão (Pressão Arterial de 90 x 50 mmHg). O primeiro passo em qualquer emergência médica é garantir a permeabilidade da via aérea e, em seguida, fornecer ventilações de resgate para corrigir a hipoxemia. Paralelamente, a administração de naloxona é crucial para reverter rapidamente a depressão central do sistema nervoso causada pelos opioides. As opções A e E mencionam "considerar naloxona", mas a situação exige a administração imediata da mesma. A opção D sugere iniciar a Reanimação Cardiopulmonar (RCP) de alta qualidade, o que não é indicado dado que o paciente não está em parada cardíaca, mas sim em depressão respiratória. A RCP é necessária apenas se o paciente estiver em parada cardiorrespiratória, que não é o caso descrito. A opção B omite a administração de naloxona, que é um componente essencial do tratamento na situação em questão. Portanto, a conduta mais adequada é a descrita na alternativa C.