Gabarito: D) Todos os itens estão corretos.

Tema central: A questão aborda a mamografia no contexto do rastreamento do câncer de mama e avalia conhecimentos de técnica radiológica, avaliação de risco, segurança na dose de radiação e achados mamográficos.

Comentando cada item:

I. Mamas densas e sensibilidade — Correto. Mulheres com maior proporção de parênquima fibroglandular (mamas densas) apresentam menor sensibilidade da mamografia, pois o tecido denso e as lesões se apresentam brancos nas imagens, o que dificulta a detecção de anormalidades (Diretrizes para a Detecção Precoce do Câncer de Mama no Brasil).

II. Incidências básicas — Correto. Craniocaudal e mediolateral oblíqua são as principais incidências da mamografia, essenciais para avaliação completa das mamas, permitindo melhor detecção e localização de lesões.

III. Dose glandular média (DGM) — Correto. A DGM avalia a quantidade de radiação absorvida pelo tecido mamário durante o exame, sendo fundamental para segurança e controle de qualidade em mamografia. O controle dessa dose é prática obrigatória em serviços qualificados (ANVISA RDC 611/2022, Art. 30).

IV. Achados dos cistos complicados — Correto. Cistos complicados podem sim aparecer como nódulos ovais ou lobulados, com margens indistintas e eventuais calcificações internas. Sabendo que estes achados podem se sobrepor a lesões malignas, é fundamental associar outros métodos de imagem, como a ultrassonografia, para maior segurança no diagnóstico (Cassano et al., Radiographics 2010; ACR BI-RADS).

Dica! Muitos alunos erram a questão por acreditarem que apenas lesões sólidas têm margens indistintas e calcificações. O enunciado cita corretamente cistos complicados e não simples, um detalhe essencial na leitura da prova.

Resumo: Todas as assertivas estão corretas e refletem conhecimento atual em mastologia e radiologia mamária, de acordo com diretrizes oficiais e literatura internacional. Estratégia fundamental: atenção a termos diferenciais e conceitos específicos da prática radiológica.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A questão aborda aspectos importantes da mamografia, uma ferramenta essencial na detecção precoce do câncer de mama. Vamos analisar cada item para entender por que a alternativa D é a correta: I. Verdadeiro. A sensibilidade da mamografia pode ser menor em mulheres com mamas densas, que possuem maior proporção de tecido fibroglandular em comparação ao tecido adiposo. Esse tecido mais denso pode ocultar lesões, dificultando a detecção. II. Verdadeiro. As incidências craniocaudal e mediolateral oblíqua são as posições padrão usadas durante a mamografia para visualizar a mama de diferentes ângulos, o que aumenta a probabilidade de detecção de anormalidades. III. Verdadeiro. A dose glandular média (DGM) é uma medida usada para avaliar a dose de radiação administrada durante a mamografia. É importante para garantir que a dose seja segura e eficaz, minimizando o risco de dano tecidual e câncer induzido por radiação. IV. Verdadeiro. Cistos complicados na mama podem manifestar-se como nódulos com as características descritas, como formatos ovais e lobulados, margens indistintas e a presença de calcificações. Esses são achados mamográficos que podem sugerir a necessidade de investigação adicional. Portanto, todos os itens (I, II, III e IV) estão corretos, o que torna a alternativa D a resposta adequada para a questão. A mamografia é um método de imagem essencial para a detecção precoce do câncer de mama e a compreensão desses aspectos é importante para médicos e técnicos que realizam e interpretam os exames.