Paciente masculino, 35 anos de idade, iniciou com febre há ...

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Q1781926

Ano: 2017 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Esteio - RS Prova: FUNDATEC - 2017 - Prefeitura de Esteio - RS - Médico Infectologista |

Q1781926 Medicina

Paciente masculino, 35 anos de idade, iniciou com febre há 48 horas associada à cefaleia, vômitos e irritação. No exame físico, apresenta sinais vitais estáveis, Glagow 15, sem sinais neurológicos focais. Sinais de Kerning, Brudzinski positivos. Sobre esse caso é correto afirmar que:

A informação sobre uso de antibiótico nesse período de 48 horas é dispensável já que poucas doses não alterariam os resultados do exame de gram e cultura do LCR.

Caso esse paciente apresente quadro respiratório superior associado, os principais agentes etilógicos envolvidos são vírus, hemófilos, pneumococo e meningococo.

Caso esse paciente tenha feito uso prévio de antimicrobiano nesse período de 48 horas, a coleta do LCR torna-se dispensável.

Na análise do LCR valores de glicose < 30mg/dl ou menos que 50% dos níveis séricos, sugerem meningite bacteriana, excluindo outras causas de meningite.

A análise do LCR, caso confirme-se o diagnóstico de meningite bacteriana, deve revelar pleocitose linfocítica.

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