A compreensão epidemiológica dos transtornos mentais no terr...

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Q4070324 Saúde Pública
A compreensão epidemiológica dos transtornos mentais no território subsidia o planejamento de ações racionais sobre os fatores causadores de sofrimento na comunidade. Analise as afirmativas a seguir:

I. O planejamento das ações de saúde mental deve ser baseado no diagnóstico do território e em indicadores de impacto, pactuando metas entre gestor, equipe e comunidade.
II. Estudos epidemiológicos demonstram uma forte associação entre a prevalência de transtornos mentais comuns em mulheres e determinantes como a miséria e a baixa escolaridade.
III. A epidemiologia dos transtornos mentais deve ignorar o monitoramento de situações de risco psicossocial, como tentativas de suicídio, focando unicamente na contagem de óbitos por causas naturais.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O decisivo era comparar as três assertivas com a coerência técnico-conceitual da epidemiologia em saúde mental no território: planejamento com diagnóstico territorial e indicadores, associação entre transtornos mentais comuns e determinantes sociais, e rejeição da ideia de ignorar o monitoramento de risco psicossocial. Isso leva à validação de I e II e à rejeição de III, portanto à alternativa D.

Tema central: Epidemiologia em saúde mental
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque considera só a I e exclui a II. Esse corte contraria o critério epidemiológico indicado na base, segundo o qual a associação entre transtornos mentais comuns e vulnerabilidades sociais, como miséria e baixa escolaridade, é compatível com o campo.
B
Errada
Incorreta porque considera só a II e exclui a I. O erro está em afastar uma afirmativa compatível com a lógica da saúde coletiva: planejamento em saúde mental orientado por diagnóstico territorial, indicadores e metas pactuadas.
C
Errada
Incorreta porque toma a III como verdadeira. Isso confronta diretamente a regra técnica da vigilância em saúde mental, que não ignora situações de risco psicossocial, como tentativas de suicídio, nem se restringe à contagem de óbitos por causas naturais.
D
Certa
A alternativa D está correta porque reúne as duas assertivas compatíveis com a epidemiologia em saúde mental na saúde coletiva. A afirmativa I se sustenta no critério de planejamento orientado por diagnóstico do território, identificação de necessidades, uso de indicadores e pactuação de metas. A afirmativa II se sustenta no reconhecimento epidemiológico de associação entre transtornos mentais comuns e determinantes sociais, como miséria/pobreza e baixa escolaridade, com destaque frequente para mulheres. Já a III contraria a vigilância em saúde mental, porque situações de risco psicossocial, inclusive tentativas de suicídio, são relevantes para monitoramento, prevenção e planejamento.
E
Errada
Incorreta porque inclui a III como correta. Como a III é incompatível com a epidemiologia em saúde mental, a presença dessa assertiva invalida a alternativa.
Pegadinha da questão
A confusão real era aceitar a III por reduzir epidemiologia à mortalidade e, ao mesmo tempo, estranhar a I por parecer apenas gerencial. A base mostra o contrário: planejamento territorial com indicadores faz parte da saúde coletiva, e a vigilância em saúde mental inclui eventos de risco não fatais, como tentativa de suicídio.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões de saúde mental coletiva, valide como compatíveis as assertivas que unem diagnóstico do território, indicadores e metas pactuadas.
  • Quando a assertiva relacionar transtornos mentais comuns a pobreza/miséria e baixa escolaridade, trate isso como associação epidemiológica, não como causalidade exclusiva.
  • Elimine afirmações que reduzam a epidemiologia em saúde mental apenas à mortalidade ou excluam o monitoramento de risco psicossocial.

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