Uma gestante de 31 anos, com 18 semanas de gestação, é encaminhada ao serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço após identificação de nódulo tireoidiano de 2,8 cm no lobo direito. A ultrassonografia demonstra lesão sólida hipoecoica, margens irregulares, microcalcificações e linfonodo nível VI suspeito. A PAAF revela carcinoma papilífero. A paciente encontra-se eutireoidiana, sem sintomas compressivos ou paralisia de pregas vocais. De acordo com as Diretrizes da American Thyroid Association de 2026, a conduta mais apropriada é