Alternativa correta: A – Wernicke

Tema central: A questão aborda a identificação de um tipo específico de afasia, que é uma alteração da linguagem causada por lesão cerebral. Saber diferenciar os tipos de afasia e suas características é fundamental para a atuação do fonoaudiólogo, principalmente em contextos de avaliação clínica e elaboração de conduta terapêutica.

Resumo teórico: Afasias são distúrbios adquiridos da linguagem oral e/ou escrita, normalmente decorrentes de lesões em áreas cerebrais específicas. A afasia de Wernicke ocorre por lesão no giro temporal superior do hemisfério dominante (geralmente o esquerdo), área também chamada de “área de Wernicke”, situada na região temporal posterior, próxima à junção temporoparietal. É conhecida como afasia fluente, pois o paciente fala com facilidade, mas com conteúdo prejudicado.

Características da afasia de Wernicke:
- Fala fluente e logorreia (fala excessiva, às vezes sem sentido)
- Comprometimento grave da compreensão auditiva
- Presença de parafasias fonêmicas (troca de sons na fala) e neologismos (criação de palavras inexistentes)
- Repetição prejudicada
- Alterações de leitura e escrita proporcionais à fala
- Lesão: área temporoparieto-occipital.

Fontes confiáveis: Caplan (Neurolinguística), Benso & Gonçalves (Afasias, 2018), Manual de Fonoaudiologia (CFFa).

Justificativa da alternativa correta (A): O enunciado descreve perfeitamente as manifestações clínicas típicas da afasia de Wernicke e localiza a lesão no giro temporal, área temporoparietooccipital. A fala é fluente, porém com compreensão prejudicada, uso de neologismos, parafasias e alterações também na leitura e escrita.

Análise das alternativas incorretas:

B – Transcortical: Existem afasias transcorticais (motora e sensorial), que apresentam compreensão ou expressão alteradas, mas nelas a repetição está preservada, característica não compatível com o quadro descrito no enunciado.

C – Broca: Afasia não fluente, com discurso telegráfico, esforço para falar, compreensão preservada e lesão na área frontal inferior esquerda – diferente da descrição apresentada.

D – Condução: Apesar de apresentar repetição prejudicada e parafasias, geralmente não há logorreia nem comprometimento intenso da compreensão, localizando-se na região do fascículo arqueado.

Dica de interpretação: Atente-se à combinação de sintomas (logorreia, compreensão, repetição, parafasias) e à localização anatômica. Palavras-chave como “repetição prejudicada”, “logorreia” e “neologismos” direcionam para a afasia de Wernicke.

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