As deficiências auditivas são classificadas de acordo
com o grau de severidade, ao tipo e a configuração
audiométrica e lateralidade. Na literatura, são
reconhecidas cientificamente diversas classificações
que são recomendadas por especialistas da área. A
classificação quanto ao tipo de deficiência auditiva
está relacionada à localização das estruturas
afetadas no sistema auditivo. Portanto, leva em
consideração a comparação entre os limiares de VA
e VO de cada orelha separadamente, classificação
sugerida por Silman e Silverman (1998). De acordo
com os autores, os tipos de perdas auditivas são I. perda auditiva condutiva: ocorre se o limiar de VO
estiver no seu limite de normalidade (até 15 dB) e o
limiar de VA abaixo de seu limite de normalidade (20
ou 25 dB), indicativo de que o problema se encontra
na orelha média interna.
II. perda auditiva sensorioneural: ocorre se o limiar de
VO estiver abaixo do limite considerado normal
(15dB), assim como o limiar de VA (20 ou 25 dB), não
ocorrendo presença de gap (diferença de limiar
aéreoósseo não excede 10dB); sugere um problema
de mecanismo sensorial. III. perda auditiva mista: ocorre se o limiar de VO
estiver abaixo do limite normal (15 dB), assim como
o limiar de VA (20 ou 25 dB) e há presença
significante de gap aéreo ósseo excedendo 10 dB;
indica uma alteração no mecanismo condutivo
associado a problema no mecanismo sensorial.

Question

As deficiências auditivas são classificadas de acordo
com o grau de severidade, ao tipo e a configuração
audiométrica e lateralidade. Na literatura, são
reconhecidas cientificamente diversas classificações
que são recomendadas por especialistas da área. A
classificação quanto ao tipo de deficiência auditiva
está relacionada à localização das estruturas
afetadas no sistema auditivo. Portanto, leva em
consideração a comparação entre os limiares de VA
e VO de cada orelha separadamente, classificação
sugerida por Silman e Silverman (1998). De acordo
com os autores, os tipos de perdas auditivas são I. perda auditiva condutiva: ocorre se o limiar de VO
estiver no seu limite de normalidade (até 15 dB) e o
limiar de VA abaixo de seu limite de normalidade (20
ou 25 dB), indicativo de que o problema se encontra
na orelha média interna.
II. perda auditiva sensorioneural: ocorre se o limiar de
VO estiver abaixo do limite considerado normal
(15dB), assim como o limiar de VA (20 ou 25 dB), não
ocorrendo presença de gap (diferença de limiar
aéreoósseo não excede 10dB); sugere um problema
de mecanismo sensorial.  III. perda auditiva mista: ocorre se o limiar de VO
estiver abaixo do limite normal (15 dB), assim como
o limiar de VA (20 ou 25 dB) e há presença
significante de gap aéreo ósseo excedendo 10 dB;
indica uma alteração no mecanismo condutivo
associado a problema no mecanismo sensorial.  Alternativa A: Apenas I e II estão corretas. Ou Alternativa B: Todas estão corretas. Ou Alternativa C: Apenas II e III estão corretas.  Ou Alternativa D: Apenas I e III estão corretas.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] Apenas II e III estão corretas.  Alternativa correta: C - Apenas II e III estão corretas.

1. Tema central
A questão aborda a classificação dos tipos de perda auditiva com base na localização da lesão e na comparação dos limiares de via aérea (VA) e via óssea (VO) em audiometria. Esse conceito é fundamental para diagnósticos precisos em audiologia clínica e para orientar condutas em saúde auditiva, sendo exigido em provas de concursos públicos da área.

2. Resumo teórico
Em audiologia, as perdas auditivas se classificam em:

Condutiva: Alteração apenas na via aérea, com VO normal (até 15 dB) e VA alterada (acima de 20/25 dB), indicando problema no ouvido externo ou médio.
  Sensorioneural: Ambas as vias alteradas, sem gap aéreo-ósseo (diferença ≤ 10 dB), sugerindo lesão no ouvido interno ou nervo auditivo.
  Mista: Ambas as vias alteradas, mas com gap aéreo-ósseo significativo (>10 dB), indicando lesão combinada condutiva e sensorioneural.

Fonte: Silman & Silverman, 1998; Manual de Audiologia (Bevilacqua & Figueiredo).

3. Justificativa da alternativa correta
II (Sensorioneural) e III (Mista) apresentam definições corretas conforme a literatura:

II: VO e VA alteradas, sem gap relevante (correto).
  III: VO e VA alteradas, gap >10 dB (correto).

Já a I (Condutiva) está errada ao afirmar que o problema ocorre na "orelha média interna", quando o correto seria "orelha média ou externa".

4. Análise das alternativas incorretas

A: Inclui I, que está incorreta, pois descreve de modo impreciso a localização da lesão.
  B: Considera todas corretas, mas a I está incorreta.
  D: Novamente inclui I, que está errada.

5. Estratégias para interpretação
Ao analisar questões sobre tipos de perda auditiva, fique atento ao local da lesão descrito (externa/média para condutiva, interna para sensorioneural) e à definição precisa dos gaps entre VA e VO. Palavras como "interna" ou "média interna" são pegadinhas frequentes.

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