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Q3221126 Fonoaudiologia
Um paciente adulto diagnosticado com apneia obstrutiva do sono apresenta ronco intenso, pausas respiratórias durante o sono e fadiga diurna. Durante a avaliação fonoaudiológica, identifica-se hipotonia da musculatura orofaríngea e padrão respiratório oral. A intervenção mais apropriada para esse caso é: 
Alternativas

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Alternativa correta: C - Treinamento da musculatura do sistema estomatognático, com ênfase na tonificação dos músculos da faringe e língua.

Tema central: A questão aborda a intervenção fonoaudiológica em pacientes adultos com apneia obstrutiva do sono (AOS), considerando a avaliação e o tratamento das disfunções da motricidade orofacial.

Resumo teórico: A apneia obstrutiva do sono é caracterizada por colapsos repetidos das vias aéreas superiores durante o sono, levando a sintomas como ronco, pausas respiratórias e fadiga diurna. Um fator importante na AOS é a hipotonia da musculatura orofaríngea, que contribui para a obstrução das vias aéreas. A fonoterapia orofacial tem respaldo científico, sendo recomendada para o fortalecimento dos músculos da língua, palato mole, faringe e face (Guilleminault et al., 2012; Diretriz Brasileira de Sono, 2018).

Justificativa da alternativa correta (C):
A tonificação da musculatura orofaríngea atua diretamente no fator causal da AOS, diminuindo o colapso das vias aéreas e melhorando a respiração durante o sono. Exercícios miofuncionais são recomendados pelo Manual de Motricidade Orofacial – Conselho Federal de Fonoaudiologia e por estudos científicos como abordagem segura e eficaz neste quadro clínico.

Análise das alternativas incorretas:

A: Recomendação exclusiva do CPAP descarta o papel da fonoterapia orofacial, que pode ser complementar e, em alguns casos leves, suficiente para melhora dos sintomas.

B: Focar apenas na articulação da fala ignora o principal problema do paciente, que é a função respiratória e o tônus muscular.

D: Treinar apenas a inspiração nasal limita a intervenção, pois não promove reabilitação dos músculos orofaríngeos, essenciais para prevenir o colapso durante o sono.

Dicas de interpretação:
Sempre foque na base fisiopatológica do quadro. Questões sobre AOS frequentemente destacam a hipotonia muscular como alvo terapêutico. Atenção a alternativas que restringem ou desviam o foco da queixa principal!

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