Um paciente adulto diagnosticado com apneia obstrutiva do so...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C - Treinamento da musculatura do sistema estomatognático, com ênfase na tonificação dos músculos da faringe e língua.
Tema central: A questão aborda a intervenção fonoaudiológica em pacientes adultos com apneia obstrutiva do sono (AOS), considerando a avaliação e o tratamento das disfunções da motricidade orofacial.
Resumo teórico: A apneia obstrutiva do sono é caracterizada por colapsos repetidos das vias aéreas superiores durante o sono, levando a sintomas como ronco, pausas respiratórias e fadiga diurna. Um fator importante na AOS é a hipotonia da musculatura orofaríngea, que contribui para a obstrução das vias aéreas. A fonoterapia orofacial tem respaldo científico, sendo recomendada para o fortalecimento dos músculos da língua, palato mole, faringe e face (Guilleminault et al., 2012; Diretriz Brasileira de Sono, 2018).
Justificativa da alternativa correta (C):
A tonificação da musculatura orofaríngea atua diretamente no fator causal da AOS, diminuindo o colapso das vias aéreas e melhorando a respiração durante o sono. Exercícios miofuncionais são recomendados pelo Manual de Motricidade Orofacial – Conselho Federal de Fonoaudiologia e por estudos científicos como abordagem segura e eficaz neste quadro clínico.
Análise das alternativas incorretas:
A: Recomendação exclusiva do CPAP descarta o papel da fonoterapia orofacial, que pode ser complementar e, em alguns casos leves, suficiente para melhora dos sintomas.
B: Focar apenas na articulação da fala ignora o principal problema do paciente, que é a função respiratória e o tônus muscular.
D: Treinar apenas a inspiração nasal limita a intervenção, pois não promove reabilitação dos músculos orofaríngeos, essenciais para prevenir o colapso durante o sono.
Dicas de interpretação:
Sempre foque na base fisiopatológica do quadro. Questões sobre AOS frequentemente destacam a hipotonia muscular como alvo terapêutico. Atenção a alternativas que restringem ou desviam o foco da queixa principal!
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