Paciente do sexo masculino, 26 anos, está hospitalizado há 5...

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Q3949642 Psicologia
Paciente do sexo masculino, 26 anos, está hospitalizado há 5 dias com dores em MID, em processo de diagnóstico de rabdomiólise, apresenta-se desmotivado e pouco colaborativo com a equipe assistencial. Mediante solicitação de avaliação, o psicólogo chega e se apresenta, o paciente estende a mão e o cumprimenta. Após o atendimento necessário, o paciente pede um favor: que o psicólogo acione a campainha do leito que estava longe do alcance dele.
Considerando o exposto, assinale a alternativa correta a respeito do Protocolo de Higienização das Mãos. 
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: E

O que precisava saber: Era necessário saber que o protocolo de higienização das mãos se aplica aos profissionais de saúde em contexto hospitalar, inclusive psicólogos, e que a indicação não depende apenas de procedimento invasivo ou contato com fluidos: também alcança o contato direto com o paciente e com superfícies próximas ao leito.

Critério decisivo: Profissionais de saúde, inclusive psicólogos atuando em ambiente hospitalar, estão abrangidos pelo protocolo; no caso descrito, houve contato direto com o paciente e, em seguida, contato com superfície do entorno do paciente (campainha/leito), o que exige higienização das mãos nos momentos correspondentes da assistência.

Tema central: Protocolo de Higienização das Mãos na assistência em saúde, com aplicação dos 5 momentos da OMS/Anvisa ao atendimento no leito e ao contato com o ambiente do paciente.
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta, porque contraria a abrangência do protocolo descrita na base. O fato de o psicólogo não manipular o paciente não o exclui do Protocolo de Higienização das Mãos, já que profissionais de saúde em ambiente hospitalar, inclusive psicólogos, estão abrangidos quando há cuidado assistencial.
B
Errada
Incorreta, porque a base afirma que a aplicação do protocolo não depende de manipulação de fluidos corporais. No caso, já haveria indicação por contato com o paciente e por contato com superfície próxima ao paciente, independentemente de exposição a fluidos.
C
Errada
Incorreta, porque a base é expressa ao dizer que o protocolo não se limita à realização de procedimentos. A higienização das mãos também se relaciona ao contato direto com o paciente e ao contato com superfícies do seu entorno, exatamente como ocorreu na situação apresentada.
D
Errada
Incorreta, porque reduz o caso apenas ao acionamento da campainha, que corresponde ao contato com o entorno do paciente, e desconsidera o contato direto com o paciente que já havia ocorrido. A base aponta que a situação concreta envolve esses dois aspectos, e não apenas um único momento.
E
Certa
A alternativa E é a correta porque reconhece os dois elementos relevantes do caso concreto apontados na base: o contato com o paciente, evidenciado pelo cumprimento com aperto de mão, e o contato com superfície próxima ao leito, quando o psicólogo aciona a campainha. A base afirma que o protocolo alcança profissionais da psicologia no ambiente hospitalar e que a higiene das mãos é indicada tanto no contato com o paciente quanto após tocar superfícies do entorno imediato do paciente. Há, inclusive, alerta de que a numeração indicada na alternativa é tecnicamente imprecisa, mas o fundamento material da opção coincide com a situação narrada, razão pela qual o gabarito oficial é E.
Pegadinha da questão
A pegadinha foi tentar excluir o psicólogo do protocolo por ele não realizar procedimento invasivo ou não manipular fluidos, além de levar o candidato a ignorar que tocar a campainha do leito é contato com o entorno imediato do paciente. Também há imprecisão técnica na numeração mencionada na alternativa E, mas a base determina que o fundamento correto da opção é o reconhecimento do contato com o paciente e com a superfície próxima ao leito.
Dica para questões semelhantes
  • Verifique primeiro se o profissional atua em contexto assistencial de saúde: se sim, o protocolo de higiene das mãos não fica restrito a quem faz procedimentos invasivos.
  • Não limite a análise a fluidos corporais: contato direto com o paciente e contato com objetos ou superfícies próximos ao leito também entram no protocolo.
  • Em casos práticos, identifique separadamente o toque no paciente e o toque no entorno imediato do paciente, porque ambos podem fundamentar a indicação de higienização das mãos.

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