Paciente do sexo masculino, 26 anos, está hospitalizado há 5 dias com dores em MID, em processo de diagnóstico de rabdomiólise, apresenta-se desmotivado e pouco colaborativo com a equipe assistencial. Mediante solicitação de avaliação, o psicólogo chega e se apresenta, o paciente estende a mão e o cumprimenta. Após o atendimento necessário, o paciente pede um favor: que o psicólogo acione a campainha do leito que estava longe do alcance dele.
Considerando o exposto, assinale a alternativa correta a respeito do Protocolo de Higienização das Mãos.

Question

A

É um protocolo que não se aplica aos profissionais da psicologia, uma vez que eles não manipulam o paciente – momento 4.

B

É um protocolo que não se aplica aos profissionais da psicologia, uma vez que eles não manipulam os fluidos dos pacientes – momento 3.

C

É um protocolo que não se aplica aos profissionais da psicologia, uma vez que eles não realizam procedimentos com os pacientes – momento 2.

D

Nesse caso, deveria ser aplicado o Protocolo de Higienização das Mãos, pois o psicólogo acionou a campainha para o paciente – momento 5.

E

Nesse caso, deveria ser aplicado o Protocolo de Higienização das Mãos, pois o psicólogo teve contato com o paciente e acionou a campainha para ele – momentos 2 e 5.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Alternativa [E] Nesse caso, deveria ser aplicado o Protocolo de Higienização das Mãos, pois o psicólogo teve contato com o paciente e acionou a campainha para ele – momentos 2 e 5.  Gabarito: EO que precisava saber: Era necessário saber que o protocolo de higienização das mãos se aplica aos profissionais de saúde em contexto hospitalar, inclusive psicólogos, e que a indicação não depende apenas de procedimento invasivo ou contato com fluidos: também alcança o contato direto com o paciente e com superfícies próximas ao leito.Critério decisivo: Profissionais de saúde, inclusive psicólogos atuando em ambiente hospitalar, estão abrangidos pelo protocolo; no caso descrito, houve contato direto com o paciente e, em seguida, contato com superfície do entorno do paciente (campainha/leito), o que exige higienização das mãos nos momentos correspondentes da assistência.Tema central: Protocolo de Higienização das Mãos na assistência em saúde, com aplicação dos 5 momentos da OMS/Anvisa ao atendimento no leito e ao contato com o ambiente do paciente.Análise das alternativasAErradaIncorreta, porque contraria a abrangência do protocolo descrita na base. O fato de o psicólogo não manipular o paciente não o exclui do Protocolo de Higienização das Mãos, já que profissionais de saúde em ambiente hospitalar, inclusive psicólogos, estão abrangidos quando há cuidado assistencial.BErradaIncorreta, porque a base afirma que a aplicação do protocolo não depende de manipulação de fluidos corporais. No caso, já haveria indicação por contato com o paciente e por contato com superfície próxima ao paciente, independentemente de exposição a fluidos.CErradaIncorreta, porque a base é expressa ao dizer que o protocolo não se limita à realização de procedimentos. A higienização das mãos também se relaciona ao contato direto com o paciente e ao contato com superfícies do seu entorno, exatamente como ocorreu na situação apresentada.DErradaIncorreta, porque reduz o caso apenas ao acionamento da campainha, que corresponde ao contato com o entorno do paciente, e desconsidera o contato direto com o paciente que já havia ocorrido. A base aponta que a situação concreta envolve esses dois aspectos, e não apenas um único momento.ECertaA alternativa E é a correta porque reconhece os dois elementos relevantes do caso concreto apontados na base: o contato com o paciente, evidenciado pelo cumprimento com aperto de mão, e o contato com superfície próxima ao leito, quando o psicólogo aciona a campainha. A base afirma que o protocolo alcança profissionais da psicologia no ambiente hospitalar e que a higiene das mãos é indicada tanto no contato com o paciente quanto após tocar superfícies do entorno imediato do paciente. Há, inclusive, alerta de que a numeração indicada na alternativa é tecnicamente imprecisa, mas o fundamento material da opção coincide com a situação narrada, razão pela qual o gabarito oficial é E.Pegadinha da questãoA pegadinha foi tentar excluir o psicólogo do protocolo por ele não realizar procedimento invasivo ou não manipular fluidos, além de levar o candidato a ignorar que tocar a campainha do leito é contato com o entorno imediato do paciente. Também há imprecisão técnica na numeração mencionada na alternativa E, mas a base determina que o fundamento correto da opção é o reconhecimento do contato com o paciente e com a superfície próxima ao leito.Dica para questões semelhantesVerifique primeiro se o profissional atua em contexto assistencial de saúde: se sim, o protocolo de higiene das mãos não fica restrito a quem faz procedimentos invasivos.Não limite a análise a fluidos corporais: contato direto com o paciente e contato com objetos ou superfícies próximos ao leito também entram no protocolo.Em casos práticos, identifique separadamente o toque no paciente e o toque no entorno imediato do paciente, porque ambos podem fundamentar a indicação de higienização das mãos.

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Paciente do sexo masculino, 26 anos, está hospitalizado há 5...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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