Alternativa correta: A - 2, 1, 3, 1.

Tema central da questão: Esta questão aborda a farmacologia dos medicamentos usados no tratamento da tuberculose drogarresistente (TB DR), focando especialmente nos efeitos adversos de três fármacos: linezolida, clofazimina e moxifloxacino. Entender o perfil de toxicidade de cada agente é essencial para a conduta clínica correta, evitar suspensão desnecessária do tratamento e promover segurança ao paciente.

Resumo teórico:

• Linezolida: Antibiótico do grupo das oxazolidinonas, pode causar acidose lática e neurite ótica devido à toxicidade mitocondrial (referência: Guia de tratamento da tuberculose – Ministério da Saúde).
• Clofazimina: Além da ação antimicobacteriana, está associada à pigmentação rósea ou marrom-escura em pele, córnea e conjuntivas (referência: Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil).
• Moxifloxacino: Fluoroquinolona, pode causar alterações psiquiátricas, como sintomas psicóticos e depressão (referência: Bulário Eletrônico ANVISA).

Justificativa da alternativa correta:

• Pigmentação rósea ou marrom-escura: Relacionada à clofazimina (2).
• Acidose lática: Efeito adverso típico da linezolida (1).
• Sintomas psicóticos e depressão: Relacionados a moxifloxacino (3).
• Neurite ótica: Também associada à linezolida (1).

Análise das alternativas incorretas:

• B: Associa sintomas psicóticos e neurite ótica ao moxifloxacino, o que não é correto.
• C: Erra ao atribuir neurite ótica à clofazimina e sintomas psiquiátricos a ela.
• D: Atribui erroneamente pigmentação e acidose à linezolida, o que está incorreto.
• E: Coloca sintomas psiquiátricos e pigmentação para drogas erradas.

Estratégias para resolução: Preste atenção nos perfis clássicos de efeitos adversos de cada medicamento. Questões de associação costumam explorar "pegadinhas" baseadas em efeitos comuns e específicos. Sempre descarte as opções que misturam reações adversas entre medicamentos de classes diferentes.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!