Paciente de 17 anos, já muito confuso, deu entrada no PA aco...

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Q3949614 Psicologia
Paciente de 17 anos, já muito confuso, deu entrada no PA acompanhado por um motorista de aplicativo. O motorista relatou que recebeu a chamada do adolescente em direção ao hospital e que, no momento em que o recebeu, o rapaz estava consciente e orientado, porém, ao chegar ao hospital, o adolescente começou a ficar sonolento e confuso. O paciente confessou ao médico que havia ingerido muitos comprimidos de uma medicação usada por sua mãe para dormir. Tendo ele conseguido desbloquear seu celular, a enfermeira responsável pelo setor fez contato com os genitores, que logo chegaram ao hospital. Explicada a situação pelo médico, a mãe relatou que o adolescente faz acompanhamento psicológico. Algumas horas depois, quando o jovem estava mais desperto e após a avaliação do serviço de psicologia hospitalar, o médico deu alta para o paciente.
Considerando o exposto, assinale a alternativa correta. 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C

O que precisava saber: Era necessário reconhecer que a ingestão excessiva de medicamentos, quando associada a possível tentativa de suicídio, configura situação de urgência/emergência que exige avaliação clínica e psicossocial no pronto atendimento. Nesses casos, o cuidado não se limita ao médico: envolve abordagem multiprofissional, com participação da psicologia e do serviço social, e o fato de o adolescente já fazer acompanhamento psicológico não dispensa a avaliação psicológica hospitalar.

Critério decisivo: A intoxicação por ingestão medicamentosa, quando associada a possível tentativa de suicídio, demanda manejo integral e multiprofissional no pronto atendimento, incluindo psicologia e serviço social, independentemente de o paciente já ter acompanhamento psicológico prévio.

Tema central: Abordagem psicológica e multiprofissional no pronto atendimento diante de tentativa de suicídio por intoxicação exógena em adolescente.
Análise das alternativas
A
Errada
Está incorreta porque a base afirma que o psicólogo pode abordar o paciente quando a condição clínica permitir e também articular contato com familiares e responsáveis. Assim, o fato de o adolescente estar inicialmente sem genitores e sonolento não impede a atuação psicológica; apenas condiciona a abordagem ao estado clínico e à articulação com a rede de apoio.
B
Errada
Está incorreta porque a base é expressa ao dizer que acompanhamento psicológico prévio não substitui a avaliação psicológica hospitalar em contexto de crise aguda. O episódio atual exige manejo específico da urgência e da alta, de modo que a avaliação hospitalar continua necessária.
C
Certa
A alternativa C está correta porque identifica exatamente o núcleo do caso descrito na base: o pronto atendimento pode ser porta de entrada para tentativas de suicídio em forma de intoxicação exógena, e essa situação requer atuação multiprofissional. A base afirma que a condução não se limita ao atendimento médico e que psicologia e serviço social integram o cuidado para avaliação de risco, acolhimento e encaminhamento em saúde mental, o que corresponde à ideia de cuidado mais integral presente na alternativa.
D
Errada
Está incorreta porque desloca o foco assistencial para o motorista de aplicativo, enquanto a base destaca que a atenção deve se concentrar no paciente e na sua rede de cuidado. O motorista pode ter fornecido informações circunstanciais, mas não é o objeto central da abordagem psicológica do caso.
E
Errada
Está incorreta porque, embora a base reconheça a importância de protocolos de atendimento em situações de risco de suicídio, ela não sustenta a afirmação de que sua relevância decorra de 'assegurar também as internações psiquiátricas'. Segundo a base, esse enunciado extrapola o ponto central cobrado, que é o manejo integral e multiprofissional no pronto atendimento.
Pegadinha da questão
A principal pegadinha foi tratar a intoxicação medicamentosa apenas como evento clínico ou supor que o acompanhamento psicológico prévio dispensaria a avaliação hospitalar. Outra confusão possível era imaginar que, por ser menor e ter chegado sem os genitores, o psicólogo não poderia atuar, quando a base afirma a possibilidade de abordagem conforme a condição clínica e de articulação com os responsáveis e a rede de apoio.
Dica para questões semelhantes
  • Em casos de ingestão excessiva de medicamentos com possível intencionalidade suicida, identifique o pronto atendimento como porta de entrada para uma urgência que exige avaliação clínica e psicossocial.
  • Não considere o acompanhamento psicológico prévio como substituto da avaliação psicológica hospitalar quando houver crise aguda.
  • Busque nas alternativas a ideia de atuação multiprofissional, com psicologia e serviço social, especialmente quando o caso envolve risco em saúde mental.
  • Em situações com adolescentes, considere a participação dos responsáveis e da rede de apoio como parte da condução do caso, conforme a condição clínica permita.

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