A vigilância em saúde contempla estratégias de monitorament...
Gabarito comentado
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Tema central: Vigilância em saúde aplicada à prática odontológica. A vigilância (coleta, análise e uso de dados sobre doenças e surtos) orienta ações de biossegurança no consultório, reduzindo risco para profissionais e pacientes.
Alternativa correta: C – A vigilância subsidia a implementação e atualização de protocolos (higienização das mãos, esterilização, EPIs, manejo de aerossóis), notificação de doenças da Lista Nacional de Notificação Compulsória (SINAN/Ministério da Saúde) e orientações preventivas em cenários de surtos (triagem de sintomáticos, priorização de urgências, etiqueta respiratória, vacinação). Isso está alinhado às diretrizes da OMS (componentes essenciais de IPC), CDC para odontologia (Infection Control in Dental Settings) e normas da ANVISA (processamento de artigos e segurança do paciente). Exemplo prático: em surto de influenza/COVID-19, reforçam-se triagem pré-consulta, uso de máscara, adiamento de eletivos em sintomáticos e intensificação da limpeza ambiental e ventilação.
Como pensar na prova: desconfie de opções com absolutos (“dispensa”, “sempre suspender”). Prefira a alternativa que integra protocolos + notificação + medidas preventivas, sem transferir responsabilidades.
Análise das alternativas incorretas
A – “Descarta a necessidade de esterilização...”. Errada por conceito. Vigilância não substitui controle de infecção local. O cirurgião-dentista deve manter esterilização e reprocessamento conforme ANVISA (RDC 15/2012 e manuais de processamento) e recomendações do CDC. A responsabilidade é compartilhada: vigilância orienta; a execução é do serviço.
B – “Exige suspensão de todas as atividades clínicas...”. Generalização indevida. Diretrizes da OMS/MS adotam abordagem baseada em risco: mantém-se atendimentos com ajustes (triagem, EPIs, manejo de aerossóis, teletriagem) e adiam-se eletivos para casos suspeitos/confirmados. Suspensão total só ocorre por determinação específica de autoridade sanitária, não por qualquer caso isolado.
D – “Dispensar a vacinação dos profissionais...”. Incompatível com normas. Vacinação de dentistas e equipe é obrigação ética e técnica em biossegurança: Hepatite B (3 doses e anti-HBs), dT/dTpa, tríplice viral, varicela, influenza anual e COVID-19 (PNI/Ministério da Saúde; CDC HCP). Vigilância se aplica a todos os níveis de atenção, inclusive consultórios.
Resumo prático para a clínica: mantenha o calendário vacinal atualizado, realize triagem de sintomas infecciosos, aplique esterilização e desinfecção rigorosas, use EPIs adequados, reduza aerossóis quando possível e notifique doenças de declaração obrigatória. Ajuste os protocolos conforme alertas da vigilância local.
Referências: OMS – IPC core components; CDC – Guidelines for Infection Control in Dental Health-Care Settings; Ministério da Saúde/PNI e Lista Nacional de Notificação; ANVISA – manuais de processamento de produtos para saúde.
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