A Escabiose (Sarna) é uma parasitose cutânea
pruriginosa causada pelo Sarcoptes scabieI. O sintoma
principal é o prurido, que tem uma característica
temporal marcante. Assinale a característica clínica típica
da escabiose que auxilia no diagnóstico diferencial.

Question

A         Escabiose         (Sarna)         é         uma         parasitose         cutânea
pruriginosa         causada         pelo         Sarcoptes         scabieI.         O         sintoma
principal         é         o         prurido,         que         tem         uma         característica
temporal         marcante.         Assinale         a         característica         clínica         típica
da         escabiose         que         auxilia         no         diagnóstico         diferencial. Alternativa A: Prurido         que         piora         com         a         exposição         ao         sol. Ou Alternativa B: Prurido         localizado         apenas         no         couro         cabeludo. Ou Alternativa C: Prurido         intenso         que         piora         predominantemente         à
noite. Ou Alternativa D: Prurido         que         alivia         com         banhos         quentes. Ou Alternativa E: Prurido         que         ocorre         apenas         após         a         ingestão         de
alimentos.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] Prurido         intenso         que         piora         predominantemente         à
noite. Gabarito: CFundamento decisivo: O ponto semiológico central é que, na escabiose, o prurido tem predomínio noturno, e o enunciado pede justamente a característica temporal típica da doença; por isso, a alternativa C corresponde ao achado clássico cobrado.Tema central: Prurido noturno na escabioseAnálise das alternativasAErradaPiora com exposição solar não corresponde ao padrão típico da escabiose. O critério semiológico clássico da doença é piora noturna, não fotodesencadeamento; essa alternativa desloca o raciocínio para outras causas de prurido, como fotodermatoses.BErradaPrurido localizado apenas no couro cabeludo não é o padrão típico da escabiose clássica, especialmente em adultos. Além disso, a questão pede a característica temporal do prurido, e não uma localização anatômica isolada; couro cabeludo isolado também pode confundir com outras causas, como pediculose ou dermatoses do couro cabeludo.CCertaA alternativa C está correta porque descreve o achado clínico clássico da escabiose: prurido intenso com predomínio noturno. Esse padrão temporal é um dado semiológico consolidado da doença e é exatamente o elemento pedido pela questão para diferenciar escabiose de outras causas de prurido.DErradaAlívio com banhos quentes não é característica diagnóstica típica da escabiose. O dado semiológico relevante é a piora noturna; atribuir valor diagnóstico a melhora com calor é inadequado, e o calor pode inclusive exacerbar prurido em diferentes dermatoses.EErradaPrurido que ocorre apenas após ingestão de alimentos aponta para mecanismo alérgico ou urticariforme, não para infestação cutânea por Sarcoptes scabiei. Na escabiose, o prurido é persistente e relacionado à resposta de hipersensibilidade ao ácaro e seus produtos, não a um gatilho alimentar exclusivo.Pegadinha da questãoA banca enfatiza a característica temporal do prurido, não a distribuição das lesões. As alternativas com sol, banho quente, alimentos e localização no couro cabeludo tentam desviar para padrões inespecíficos ou para outras etiologias de prurido.Dica para questões semelhantesSe a pergunta sobre escabiose cobrar um achado clínico clássico, priorize o prurido de predomínio noturno.Diferencie padrão temporal de topografia: nesta doença, a piora à noite é mais decisiva do que localizações atípicas isoladas.Desconfie de alternativas que descrevem desencadeantes inespecíficos, como sol, calor ou alimentos, quando o enunciado pede o sinal típico da escabiose.

A Escabiose (Sarna) é uma ...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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