São lesões difíceis de serem encontradas, mesmo quando desproporção entre a vítima e o agressor, pois é uma região de grande elasticidade e complacência.

A rotura perineal, quando ocorre, pode ser classificada em 04 estágios progressivamente de maior gravidade, sendo o 1º correspondendo à rotura atingindo a pele e mucosa e o 4º quando há lesões da mucosa retal.

Na avaliação de atos libidinosos, raramente serão encontradas lesões na região perineal ou anal, sendo imprescindível a pesquisa de espermatozóides na vítima.

Mais comumente são encontradas lesões na região anal em vítimas do sexo masculino submetidas a alguma violência sexual.

Com a evolução dos exames laboratoriais no que diz respeito aos crimes sexuais, cada vez mais a perícia direta em busca de vestígios no corpo da vítima torna-se menos importante, devendo nos próximos anos tornar-se um exame secundário.