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Q4235557 Psicologia
A RAPS inclui uma diversidade de serviços e recursos, como os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), que são unidades assistenciais reconhecidas por sua capacidade de resolver problemas e que podem integrar em suas abordagens terapêuticas práticas e cuidados adaptáveis para atender às diversas necessidades dessa atenção específica. Isso é feito dentro de uma visão estratégica que busca mitigar os danos sociais e à saúde, demonstrando flexibilidade e abrangência nas intervenções oferecidas. Sobre a atuação do psicólogo no CAPS é CORRETO afirmar:
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O ponto decisivo era identificar qual alternativa descrevia a clínica ampliada no CAPS/RAPS como superação da lógica centrada apenas em sintomas/doença, com integração de abordagens e uso de dispositivos terapêuticos compatíveis, como os grupos terapêuticos. Isso corresponde à alternativa B.

Tema central: Clínica ampliada no CAPS
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque parte de um conceito reducionista de saúde mental, centrado em diagnóstico, psicopatologia, sintomas e tratamento de doenças mentais. Além disso, separa indevidamente psíquico e biológico, como se o psicólogo atuasse apenas no nível psíquico e encaminhasse quando surgisse dimensão biológica, o que contraria a lógica psicossocial e interdisciplinar do CAPS/RAPS.
B
Certa
A alternativa B está de acordo com a diretriz de clínica ampliada no SUS e com o funcionamento do CAPS: integração de abordagens em saúde, compreensão do processo saúde-doença para além do manejo restrito de sintomas e uso de dispositivos terapêuticos compatíveis com a RAPS. A base decisória afirma expressamente que no CAPS há cuidado multiprofissional, acompanhamento clínico e apoio psicossocial, com terapias em diferentes formatos, inclusive em grupo. Por isso, ao vincular clínica ampliada à superação da lógica centrada apenas em sintomas e ao admitir grupos terapêuticos como forma de cuidado, a alternativa se alinha ao conceito operacional correto.
C
Errada
Está errada porque, embora mencione trabalho em equipe e superação da lógica manicomial, desvia a finalidade da clínica ampliada para a 'busca da cura'. Pela base, essa formulação é inadequada ao paradigma psicossocial e não define a clínica ampliada no CAPS.
D
Errada
Está errada porque introduz duas ideias incompatíveis com a diretriz de clínica ampliada: 'responsabilização da família' e 'hierarquização do processo'. A base afirma que o cuidado é singularizado e construído com usuário e família, em lógica de corresponsabilização compartilhada, não de responsabilização unilateral nem de fluxo hierarquizado.
Pegadinha da questão
A questão misturou elementos corretos, como equipe, vínculo e superação do modelo manicomial, com expressões incompatíveis com a clínica ampliada, como 'cura', 'responsabilização da família', dualismo psíquico/biológico e 'hierarquização do processo'.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões sobre CAPS/RAPS, prefira alternativas que tratem o cuidado em chave psicossocial e interdisciplinar, não em separação rígida entre psíquico e biológico.
  • Se a alternativa define clínica ampliada pela superação do foco exclusivo em sintomas/doença e admite dispositivos como grupos terapêuticos, ela tende a estar alinhada ao modelo correto.
  • Desconfie de formulações que apresentem o CAPS como espaço orientado por cura, hierarquização rígida do cuidado ou responsabilização unilateral da família.

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Alternativa B (CORRETA)

Dentre as possibilidades de atuação do psicólogo nos Centros de Atenção Psicossocial está a prática da clínica ampliada que visa a integração de várias abordagens em saúde que possibilitem um manejo eficaz do quadro do paciente. Através da clínica ampliada, o psicólogo buscará compreender melhor acerca do processo saúde-doença, saindo da dinâmica restritiva de manifestação e tratamento de sintomas. Os grupos terapêuticos podem ser considerados uma forma eficaz de se fazer clínica ampliada na RAPS.


Alternativa A (ERRADA): Considerando que a saúde mental consiste na relação entre o diagnóstico, a psicopatologia, os sintomas e os tratamentos das doenças mentais, são papel do psicólogo realizar o acompanhamento clínico ambulatorial, encaminhamento para os demais profissionais da rede quando este detectar que o problema do paciente não é apenas de nível psíquico, mas biológico.

A saúde mental é muito mais complexa, envolvendo níveis biológicos, psicológicos, sociais, culturais e espirituais. Se o sujeito possui algum outro adoecimento que não é possível ser tratado no próprio Centro Especializado, o encaminhamento é realizado para a articulação conjunta com outros dispositivos da rede. Importante lembrar que o sujeito acompanhado pelo CAPS deve receber cuidado integral e articulado com os outros componentes da RAPS.

Alternativa C (ERRADA): A clínica ampliada busca integrar o trabalho em equipe, saindo da lógica manicomial, pautando-se em uma perspectiva humanizada de atenção à saúde. Por meio da clínica ampliada o psicólogo poderá fazer a escuta e o diagnóstico do paciente e encaminhá-lo para a busca da cura com os demais profissionais da equipe multidisciplinar.

Cura?????? Que isso né, sem comentários.


Alternativa D (ERRADA): No CAPS, a clínica ampliada cria possibilidades de integrar a equipe de trabalhadores da saúde de diferentes áreas na busca de estratégias para um cuidado singular, com a criação de responsabilização da família e vínculo do usuário. Propõe uma hierarquização do processo, que permite, inclusive, perceber riscos e vulnerabilidades, potências e fragilidades para além da doença e do espaço físico do cuidado.

O que se propõe é a horizontalidade do cuidado e não hierarquização do processo!!

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