Um recém-nascido pré-termo de 30 semanas de vida apresenta ...

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Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pneumologista Infantil Plantonista |

Q3891875 Medicina

Um recém-nascido pré-termo de 30 semanas de vida apresenta taquipneia, retrações intercostais, cianose e necessidade de suplementação de oxigênio nas primeiras horas de vida. O raio-X de tórax mostra infiltrado difuso, e pO₂ de 40 mmHg na gasometria arterial, em ventilação com FiO₂ de 0,5.

Considerando a fisiopatologia da síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), assinale a alternativa correta.

A deficiência de surfactante alveolar leva à instabilidade alveolar e ao aumento do espaço morto, sendo a administração precoce de surfactante exógeno a intervenção terapêutica de escolha.

A hipoxemia ocorre principalmente devido ao aumento da complacência pulmonar e à retenção de CO₂ .

A SDRA neonatal é rara em recém-nascidos pré- -termo e está geralmente associada à infecção bacteriana intrauterina.

O principal mecanismo de hipoxemia na SDRA é o shunt fisiológico pulmonar resultante do aumento da pressão intrapulmonar durante a ventilação espontânea.

A oxigenoterapia isolada é suficiente na maioria dos casos graves, dispensando ventilação mecânica ou surfactante exógeno.

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