A investigação epidemiológica de casos de Síndrome Respirató...

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Q3991497 Saúde Pública
A investigação epidemiológica de casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) é uma atividade realizada nas unidades hospitalares pelos Núcleos Hospitalares de Epidemiologia (NHE), onde estes existirem; nos demais hospitais a investigação é realizada pela equipe de vigilância epidemiológica local em conjunto com a Secretaria de Estado da Saúde. Sobre a Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), analise as afirmativas a seguir. 
I. Casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) hospitalizados, bem como os óbitos decorrentes de tal síndrome devem ser notificados individual e imediatamente no Sinan online Influenza.
II. Surtos de síndrome gripal devem ser notificados de forma agregada no módulo de surto no SinanNET.
III. É considerado como surto de síndrome gripal a ocorrência de pelo menos três casos em ambientes fechados-restritos, com intervalo de até sete dias entre as datas de início de sintomas dos casos.
IV. Em ambiente hospitalar, considerar a ocorrência de pelo menos três casos de síndrome gripal ocorridos no mesmo setor vinculados, epidemiologicamente, e que ocorreram, no mínimo, 72 horas após a data de admissão.
Está correto o que se afirma em 
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O ponto decisivo era reconhecer que as quatro assertivas reproduzem as regras operacionais da vigilância de SG/SRAG do Ministério da Saúde: notificação imediata da SRAG hospitalizada e dos óbitos, notificação agregada dos surtos de SG e critérios específicos para surto em ambiente fechado e em hospital. Por isso, a alternativa correta é a A.

Tema central: Vigilância de SG/SRAG
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque reúne todas as assertivas compatíveis com a regra operacional da vigilância epidemiológica para SG/SRAG. A assertiva I segue o critério de notificação individual imediata para casos de SRAG hospitalizados e óbitos por SRAG. A II aplica a regra própria dos surtos de síndrome gripal, cuja notificação é agregada no módulo de surto do Sinan NET. A III reproduz a definição operacional de surto de SG em ambiente fechado ou restrito: pelo menos 3 casos e intervalo de até 7 dias entre as datas de início dos sintomas. A IV traz o recorte específico do ambiente hospitalar, que exige pelo menos 3 casos no mesmo setor, vínculo epidemiológico e ocorrência no mínimo 72 horas após a admissão.
B
Errada
Está errada porque exclui II e III, mas ambas estão de acordo com o protocolo. II está correta ao prever notificação agregada dos surtos de SG no módulo de surto do Sinan NET, e III também está correta ao exigir pelo menos 3 casos em ambiente fechado/restrito com até 7 dias entre os inícios dos sintomas.
C
Errada
Está errada porque exclui I e IV, embora as duas sejam verdadeiras segundo a norma. I está correta ao tratar a SRAG hospitalizada e o óbito por SRAG como eventos de notificação individual imediata, e IV também está correta ao usar o critério hospitalar específico: mesmo setor, vínculo epidemiológico e marco temporal mínimo de 72 horas após a admissão.
D
Errada
Está errada porque exclui I e II, que também estão corretas. I segue a regra de notificação imediata da SRAG hospitalizada e dos óbitos por SRAG, e II segue a regra de que surtos de SG são notificados de forma agregada no módulo de surto do Sinan NET.
Pegadinha da questão
Confundir a notificação individual da SRAG com a notificação agregada dos surtos de síndrome gripal.
Dica para questões semelhantes
  • Separe o que é caso de SRAG do que é surto de SG: a primeira lógica é notificação individual imediata; a segunda, notificação agregada de surto.
  • Para surto de SG em ambiente fechado/restrito, confira sempre os dois elementos mínimos: pelo menos 3 casos e até 7 dias entre inícios dos sintomas.
  • Se a situação for hospitalar, acrescente os filtros próprios do protocolo: mesmo setor, vínculo epidemiológico e ocorrência no mínimo 72 horas após a admissão.

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