Alternativa correta (INCORRETA): A

1. Tema central da questão

A questão aborda o manejo psicológico da dependência de álcool, focando nas abordagens adequadas e éticas que o psicólogo deve adotar frente a um caso de uso problemático de substâncias. O aluno precisa conhecer os princípios da Psicologia da Saúde, diretrizes para tratamento de dependências e estratégias de intervenção reconhecidas nas melhores práticas clínicas.

2. Resumo teórico

A dependência de álcool é caracterizada por sinais como tolerância (necessidade de doses maiores para obter o mesmo efeito) e síndrome de abstinência (mal-estar ao tentar parar). O tratamento não é único: deve ser individualizado, incluindo avaliações do padrão de uso, dos prejuízos e estratégias que vão desde abstinência até redução de danos, conforme preconizam o Ministério da Saúde (Portaria nº 336/GM 2002) e a Organização Mundial da Saúde (OMS).

3. Justificativa da alternativa correta

A é a alternativa INCORRETA porque o psicólogo não deve encaminhar automaticamente para internação. A internação é recomendada apenas em casos graves – risco à vida, abstinência severa ou fracasso de tratamentos ambulatoriais. Para a maioria dos casos, orienta-se avaliação ampla e construção de um projeto terapêutico singular (PTS). A conduta inicial é a escuta, avaliação e definição compartilhada de estratégias, junto ao usuário.

4. Análise das alternativas incorretas

B – Correta: Avaliar o padrão de uso e os prejuízos é fundamental para planejar o tratamento personalizado.

C – Correta: O caso apresenta critérios clássicos de dependência, segundo DSM-5 e CID-10.

D – Correta: O padrão binge (uso episódico intenso) está presente aos finais de semana, conforme descrito.

E – Correta: A redução de danos é uma abordagem reconhecida, não obrigando abstinência imediata.

5. Estratégias para interpretar enunciados

Fique atento a termos absolutos como “deve encaminhar”, que costumam indicar pegadinhas. Sempre busque pela conduta mais ampla, ética e baseada em evidências, evitando respostas radicais ou automáticas. Identifique palavras-chave relacionadas a diagnóstico, avaliação e opções de tratamento.

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Alternativa incorreta: Letra A

A internação não é obrigatoriamente a primeira conduta a ser tomada em casos de dependência alcoólica, a não ser que haja risco iminente à vida, comorbidades psiquiátricas graves ou outras condições que justifiquem essa medida extrema. A atuação inicial do psicólogo deve envolver avaliação clínica detalhada, estabelecimento de vínculo terapêutico, e a construção de um plano terapêutico individualizado, podendo incluir estratégias como abordagem cognitivo-comportamental, motivacional ou de redução de danos, conforme indicado nas demais alternativas.