a maioria dos pacientes são muito sintomáticos e a chance de complicações, como o volvo gástrico, são altas.

a endoscopia digestiva alta e phmetria são essenciais para a definição da conduta, enquanto o contrastado do esôfago/estômago, a tomografia computadorizada e a manometria esofágica são indicados somente se a conduta for cirúrgica.

é consenso que a sutura do hiato deve ser realizada com fio inabsorvível, independentemente se ele for mono ou multifilamentar e se a sutura for com pontos simples ou contínuo. 

os resultados com a cirurgia robótica são superiores à videolaparoscopia, e essa, por sua vez, é superior à cirurgia aberta.

a recidiva a longo prazo com o uso de telas é menor e, por isso, a fundoplicatura deve ser abandonada.