Os termos “urgências hipertensivas” (UH) e “emergências hip...
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Ano: 2024
Banca:
Instituto Darwin
Órgão:
Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE
Prova:
Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Urgência e Emergência Hospitalar |
Q2405475
Medicina
Os termos “urgências hipertensivas” (UH) e “emergências
hipertensivas” (EH) surgiram em 1993, a partir do V Joint National
Committee on Detection Evaluation and Treatment of High Blood
Pressure, como proposta de classificação funcional das crises
hipertensivas. No que se refere a crises hipertensivas, analise os
itens a seguir:
I. O principal diagnóstico diferencial das crises hipertensivas são as chamadas pseudocrises hipertensivas, na qual, tais pacientes devem ser tratados com repouso, analgésicos ou tranquilizantes, e não com agentes anti-hipertensivos.
II. Os achados de retinopatia hipertensiva aguda incluem transudatos periarteriolares, lesões epiteliais pigmentares da retina, edema do disco óptico e macular, exsudatos algodonosos e moles.
III. Entre as metas pressóricas nas emergências hipertensivas, em casos de AVC hemorrágico, a PA deve ser mantida entre < 180 mmHg de sistólica e < 105 mmHg de diastólica.
Mediante a análise dos itens supracitados, assinale a alternativa correta.
I. O principal diagnóstico diferencial das crises hipertensivas são as chamadas pseudocrises hipertensivas, na qual, tais pacientes devem ser tratados com repouso, analgésicos ou tranquilizantes, e não com agentes anti-hipertensivos.
II. Os achados de retinopatia hipertensiva aguda incluem transudatos periarteriolares, lesões epiteliais pigmentares da retina, edema do disco óptico e macular, exsudatos algodonosos e moles.
III. Entre as metas pressóricas nas emergências hipertensivas, em casos de AVC hemorrágico, a PA deve ser mantida entre < 180 mmHg de sistólica e < 105 mmHg de diastólica.
Mediante a análise dos itens supracitados, assinale a alternativa correta.
A alternativa C é a correta, pois afirma que somente os itens I e III estão corretos, o que está de acordo com a literatura médica atual sobre crises hipertensivas. O item I aborda as pseudocrises hipertensivas, que são situações de elevação da pressão arterial sem evidência de lesão aguda a órgãos-alvo e podem ser gerenciadas de forma menos agressiva, com repouso e medidas como analgésicos ou tranquilizantes, evitando o uso indiscriminado de anti-hipertensivos que possam baixar a pressão arterial de forma abrupta e não benéfica. O item III discorre sobre a importância de um controle pressórico específico em uma emergência hipertensiva associada ao AVC hemorrágico; as recomendações atuais sugerem que a pressão arterial seja mantida abaixo de níveis críticos para reduzir o risco de expansão do sangramento, e os valores mencionados (< 180 mmHg para sistólica e < 105 mmHg para diastólica) estão alinhados com essas diretrizes. O item II é incorreto, pois descreve achados de retinopatia hipertensiva que não são todos agudos ou específicos da retinopatia hipertensiva, como lesões epiteliais pigmentares da retina. Portanto, a resposta correta é a alternativa C, que inclui apenas os itens I e III como corretos.
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