Os pacientes com taquiarritmias podem procurar o departament...
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Ano: 2024
Banca:
Instituto Darwin
Órgão:
Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE
Prova:
Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Urgência e Emergência Hospitalar |
Q2405474
Medicina
Os pacientes com taquiarritmias podem procurar o departamento
de emergência por diversos sintomas, não sendo possível,
apenas pelo quadro clínico, identificar alguma arritmia presente.
Entre as principais manifestações estão mal-estar inespecífico,
dor torácica, dispneia, palpitações, alterações do nível de
consciência e hipotensão. Sobre a patologia ora descrita, assinale
a alternativa correta.
A questão aborda o manejo clínico das taquiarritmias, que são ritmos cardíacos anormalmente rápidos. A resposta correta é a alternativa D, que afirma que nas taquicardias ventriculares monomórficas instáveis com pulso, deve-se realizar cardioversão elétrica sincronizada, inicialmente com 100 joules, e aumentar a carga progressivamente, se necessário. Essa abordagem é indicada para restaurar um ritmo sinusal normal quando o paciente está hemodinamicamente instável, o que significa que sua condição pode ameaçar a vida e requer uma intervenção rápida e eficaz. A sincronização é crucial para evitar a aplicação de choque durante a repolarização ventricular (onda T) que pode precipitar uma arritmia mais grave como fibrilação ventricular. As outras alternativas são incorretas: A sugere que dor precordial e hipertensão indicam tratamento imediato com cardioversão ou desfibrilação, o que não é necessariamente verdadeiro, pois a hipertensão não é um sintoma típico de taquiarritmias e a abordagem depende da estabilidade do paciente; B é incorreta porque a adenosina é utilizada para taquicardias supraventriculares e não é administrada obrigatoriamente, especialmente quando as ondas P não são identificáveis, outras avaliações são necessárias; C é incorreta porque, apesar de o verapamil ser utilizado no manejo das taquicardias supraventriculares, ele tem um conhecido perfil de interação medicamentosa e não possui baixo risco de interação com outros medicamentos.