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Q3795875 Enfermagem
No contexto da Atenção Básica no PSF, a realização de curativos exige do auxiliar de enfermagem conhecimento técnico quanto à limpeza da ferida, manutenção da assepsia e escolha adequada dos materiais, de modo a favorecer o processo de cicatrização e prevenir infecções. Considerando essas diretrizes, assinale a alternativa correta. 
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: Ministério da Saúde / Anvisa / BVSMS, Higienização das mãos na assistência à saúde: “– antes de realizar procedimentos assistenciais e manipular dispositivos invasivos, tais como: contato com membranas mucosas (administração de medicamentos pe¬las vias oftálmica e nasal); com pele não intacta (realização de curativos, aplicação de injeções); e com dispositivos invasivos (cateteres intravasculares e urinários, tubo endotraqueal);”. Como o enunciado trata da realização de curativos na Atenção Básica, procedimento assistencial em pele não intacta, incidem higienização das mãos e técnica asséptica, o que conduz à correção da alternativa B.

Tema central: Curativo e técnica asséptica
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque inverte o sentido técnico da limpeza da ferida. A base traz, como orientação oficial consultada, o POP.CCP.008 – Assistência de Enfermagem na Limpeza das Lesões: “Limpar a ferida da área menos contaminada para a mais contaminada;”. A alternativa afirma exatamente o contrário, razão objetiva para sua exclusão.
B
Certa
A alternativa B está de acordo com as diretrizes técnicas oficiais de prevenção de infecção aplicáveis ao curativo. A base decisória afirma que o procedimento deve observar técnica asséptica no manejo da ferida, e isso é coerente com a exigência oficial de higienização das mãos antes de curativos por se tratar de contato com pele não intacta. Quanto à preservação do leito da ferida e da pele adjacente, a própria base registra que essa formulação não decorre de transcrição normativa específica, mas é compatível com o padrão técnico-assistencial dominante e, por isso, sustenta a correção da alternativa sem contrariar a fonte oficial utilizada.
C
Errada
Incorreta porque viola regra técnica oficial expressa de prevenção de infecção. A base decisória cita o Ministério da Saúde / Anvisa / BVSMS, Higienização das mãos na assistência à saúde, que exige higienização das mãos antes da realização de curativos, por envolver pele não intacta. Portanto, não é admissível dispensar essa medida sob o argumento de ausência de contato direto aparente com a ferida. A base ainda registra, como apoio, que o uso de luvas não substitui a higienização das mãos.
D
Errada
Incorreta porque a prescrição médica vigente não elimina o dever técnico-assistencial de observar o aspecto da lesão em cada troca. A base é expressa ao afirmar que a troca do curativo pressupõe observação/avaliação da lesão e que a retirada e renovação do curativo não se reduzem ao cumprimento mecânico da prescrição. Logo, dispensar a avaliação da ferida contraria o cuidado seguro indicado na base.
Pegadinha da questão
A banca explorou confusões clássicas: achar que o curativo pode ser uma troca mecânica sem técnica asséptica, supor que a falta de contato direto visível dispense higienização das mãos e inverter o sentido técnico da limpeza da ferida.
Dica para questões semelhantes
  • Em curativo, trate sempre a higienização das mãos como obrigatória antes do procedimento, porque há contato com pele não intacta.
  • Se a alternativa mencionar técnica asséptica no manejo do curativo, isso tende a estar em conformidade com as diretrizes oficiais de prevenção de infecção.
  • Confira o sentido da limpeza da ferida: a base usada nesta questão adota da área menos contaminada para a mais contaminada.
  • Prescrição médica não substitui a avaliação de enfermagem do aspecto da lesão durante a troca do curativo.

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