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Q3913180 Medicina
A comunicação em contextos clínicos pode envolver situações emocionalmente complexas, como transmitir más notícias, discutir prognóstico ou abordar decisões de fim de vida. Estratégias adequadas de comunicação são essenciais para reduzir sofrimento, melhorar adesão ao tratamento e apoiar pacientes e familiares. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Em situações de comunicação difícil, transmitir informações de forma direta, sem considerar o estado emocional do paciente ou familiar, é a abordagem mais eficaz para reduzir ansiedade.

(__)Evitar discussões sobre prognóstico ou efeitos do tratamento é indicado para proteger o paciente e reduzir seu estresse emocional.

(__)Profissionais de saúde devem fornecer opiniões pessoais sobre decisões médicas complexas, mesmo que não estejam alinhadas aos valores ou preferências do paciente.

(__)Planejamento prévio da conversa, escuta ativa, empatia e uso de linguagem clara e acessível são estratégias recomendadas para enfrentar comunicações difíceis em saúde.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A comunicação difícil em saúde deve ser centrada no paciente, com honestidade, sensibilidade emocional, respeito à autonomia e aos valores do paciente; no enunciado, isso torna falsas as três primeiras assertivas e verdadeira a quarta, que descreve planejamento da conversa, escuta ativa, empatia e linguagem clara.

Tema central: Comunicação clínica ética
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque expressa a sequência F, F, F, V, que corresponde ao padrão adequado de comunicação difícil em saúde. É falso que a melhor forma de reduzir ansiedade seja comunicar de modo direto sem considerar o estado emocional, porque isso compromete compreensão, vínculo e acolhimento. Também é falso evitar discussões sobre prognóstico ou efeitos do tratamento para 'proteger' o paciente, pois isso configura postura paternalista e compromete autonomia, consentimento e decisão compartilhada. Da mesma forma, é falso que o profissional deva fazer prevalecer opinião pessoal em decisões complexas quando ela não se alinha aos valores do paciente. Já a última assertiva está correta porque planejamento prévio, escuta ativa, empatia e linguagem clara são estratégias recomendadas na comunicação de más notícias e em conversas clínicas difíceis.
B
Errada
Está errada porque torna verdadeira a terceira assertiva. Em bioética clínica e comunicação centrada no paciente, o papel do médico é esclarecer opções, riscos e benefícios e apoiar a deliberação, não impor preferência pessoal dissociada dos valores do paciente. Isso viola o critério de autonomia e descaracteriza decisão compartilhada.
C
Errada
Está errada porque considera verdadeiras as três primeiras assertivas, todas incompatíveis com a boa prática comunicacional. Desconsiderar o estado emocional não torna a comunicação mais eficaz; omitir prognóstico e efeitos do tratamento compromete consentimento e autonomia; e sobrepor opinião pessoal do profissional aos valores do paciente é eticamente inadequado.
D
Errada
Está errada porque marca como verdadeira a primeira assertiva e como falsa a quarta. O critério técnico é exatamente o oposto: comunicação difícil deve ser adaptada ao contexto emocional, com empatia e linguagem acessível, e não conduzida de modo brusco ou indiferente ao sofrimento. Além disso, planejamento prévio, escuta ativa e clareza são elementos recomendados, portanto a quarta assertiva é verdadeira.
Pegadinha da questão
A banca contrapõe falsamente honestidade e empatia: dizer a verdade não significa ser brusco nem omitir informação para 'poupar' o paciente; também confunde orientação técnica com imposição da opinião pessoal do médico.
Dica para questões semelhantes
  • Em comunicação difícil, elimine alternativas que defendam omissão paternalista de prognóstico, riscos ou efeitos do tratamento.
  • Se a opção desconsidera estado emocional, compreensão ou valores do paciente, ela contraria comunicação centrada no paciente.
  • Diferencie aconselhamento técnico de imposição de valores pessoais do profissional.
  • Planejamento da conversa, escuta ativa, empatia e linguagem clara costumam sinalizar a conduta correta.

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