Tema central: Vacinação contra febre amarela (vírus vivo atenuado 17DD) para crianças. É altamente imunogênica (≈90–98%) e os anticorpos protetores surgem em 7–10 dias, por isso a aplicação deve ocorrer ao menos 10 dias antes de entrar em área de risco.

Alternativa correta: D — uma dose aos 9 meses e reforço até 4 anos, 11 meses e 29 dias. Este é o esquema do PNI/Ministério da Saúde para a população infantil. Raciocínio: a primovacinação aos 9 meses direciona proteção precoce em áreas com circulação do vírus; o reforço antes de completar 5 anos consolida a resposta imune de longo prazo em quem iniciou o esquema na infância.

Por que está certa? Diretrizes nacionais (PNI) e a SBP recomendam 2 doses na infância: 9 meses + reforço antes dos 5 anos. Em provas, lembre da “dupla infantil”: 9 meses + 4 anos (até 4a 11m 29d).

Análise das alternativas incorretas

A) Propõe três doses (9 meses, 2 anos e 4 anos). Excesso de doses e calendário não preconizado pelo PNI; não há reforço aos 2 anos.

B) “Apenas após 5 anos”. Inadequado: a primeira dose é aos 9 meses. Postergar eleva o risco em crianças expostas em áreas endêmicas.

C) “Dose única a partir de 9 meses”. Incompleto no Brasil: embora a OMS admita dose única para proteção duradoura, o Ministério da Saúde mantém reforço na infância (9 meses + reforço antes dos 5 anos).

E) “Ao nascer e reforço aos 3 anos”. Contraindicação: vacina é de vírus vivo; não se aplica ao nascer e é contraindicada em menores de 6 meses. O início correto é aos 9 meses.

Pegadinhas de prova

- “Dose única” é recomendação da OMS, mas no Brasil crianças precisam de reforço se iniciaram o esquema antes dos 5 anos.

- O reforço deve ser antes dos 5 anos (por isso a redação “4 anos, 11 meses e 29 dias”).

- Aplicar 10 dias antes de viagens a áreas de risco para garantir soroproteção.

Fontes recomendadas: Programa Nacional de Imunizações (PNI) – Calendário Infantil; Sociedade Brasileira de Pediatria – Calendário de Vacinação; OMS (posição sobre dose única) e UpToDate/Harrison’s para bases de imunogenicidade e segurança.

Gabarito: D

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Vacina Febre Amarela

Crianças: 9 meses (1ª dose) e 4 anos (reforço)

Adolescentes e jovens: 10 a 24 anos (1 dose)

Adultos: 25 a 59 anos (1 dose)

Idosos: A partir dos 60 anos (1 dose) *Obs.: Para população idosa que reside ou que irá se deslocar para áreas de alto risco epidemiológico avaliar com profissional de saúde, e com avaliação do profissional de saúde

Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/vacinacao/calendario

Gabarito: D