Alternativa correta: B - solução salina isotônica 0,9%.

Tema central: Esta questão aborda a administração segura de líquidos intravenosos em conjunto com a transfusão de hemocomponentes. É fundamental que o profissional conheça quais soluções podem ou não ser misturadas durante o procedimento, evitando reações adversas, hemólise ou inativação dos componentes sanguíneos.

Resumo teórico: Durante a transfusão de hemocomponentes, a única solução permitida para ser administrada simultaneamente por via intravenosa é o soro fisiológico 0,9% (solução salina isotônica). Outras soluções podem causar hemólise, coagulação ou reações adversas graves. Essa orientação é respaldada pela RDC Nº 34/2014 da ANVISA e por manuais de hemoterapia do Ministério da Saúde.

Justificativa da alternativa correta: A solução salina isotônica 0,9% não interage quimicamente com os hemocomponentes, por isso é segura para uso concomitante durante transfusões. Ela mantém a osmolaridade adequada e não provoca alterações nos glóbulos vermelhos, evitando riscos adicionais ao paciente.

Análise das alternativas incorretas:

• A - Solução de Ringer lactato: Contém cálcio. Esse elemento pode provocar coagulação do sangue na linha de infusão.
• C - Solução de Parkland: É uma solução usada em queimaduras e contém eletrólitos que não são compatíveis com hemocomponentes.
• D - Soro glicosado 5%: Pode causar hemólise devido à hipotonicidade e não deve ser utilizado em transfusões.
• E - Manitol a 20%: Não é compatível com sangue e pode causar alterações osmóticas graves.

Estratégias de prova: Ao ler questões sobre transfusão, memorize que apenas o soro fisiológico 0,9% é permitido. Atenção com nomes parecidos (como Ringer ou Parkland), pois são pegadinhas comuns! Sempre descarte opções que citam glicose, cálcio ou soluções hipertônicas.

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O único líquido de utilização intravenosa que pode ser administrado em conjunto com a transfusão de hemocomponente é a solução salina isotônica 0,9%.