Alternativa correta: C - sentada ... direito ... elevado na altura do coração ... 5^o (quinto) ... desaparecimento

Tema central: A questão aborda a técnica correta para aferição da pressão arterial (PA) em gestantes, prática essencial para monitorar a saúde materno-fetal e detectar precocemente alterações hipertensivas.

Resumo teórico: Para garantir a fidedignidade dos valores da PA em gestantes, o Ministério da Saúde orienta que a medição seja feita com a paciente sentada, com o braço direito apoiado e elevado à altura do coração. O manguito deve envolver pelo menos 80% do braço. A pressão diastólica é identificada pelo desaparecimento do quinto som de Korotkoff (Manual Técnico Pré-natal e Puerpério, MS, 2012).

Justificando a alternativa correta (C):

- Sentada: Posição recomendada para gestantes, reduz o risco de compressão da veia cava e mantém conforto.

- Braço direito: Uniformiza dados epidemiológicos, pois é o braço referência para PA.

- Elevado na altura do coração: Essencial para evitar leituras falsas altas ou baixas.

- Quinto som de Korotkoff (desaparecimento do som): Corresponde à pressão diastólica, conforme diretrizes nacionais e internacionais.

Análise das alternativas incorretas:

A - Em decúbito lateral não é indicado para a aferição de PA; usar o braço esquerdo foge do padrão epidemiológico.

B - Decúbito lateral direito pode causar desconforto e não é recomendado; o quarto som não representa a diastólica em adultos.

D - Mesmas falhas do item B e ainda traz “enfraquecimento”, termo inadequado.

E - Apesar da posição correta, indica “pouco acima da altura do coração” (errado) e usa o primeiro som, que é a sistólica.

Estratégias de resolução: Fique atento aos detalhes técnicos (posição, braço, altura) e aos conceitos-chave sobre os sons de Korotkoff. Palavras como “aparecimento” ou “desaparecimento”, e a referência ao quinto som, são decisivas.

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