Um trabalhador de uma indústria química apresenta queixas d...
Gabarito comentado
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Tema central: Intoxicação ocupacional por mercúrio, com foco nas principais manifestações clínicas e na via de exposição mais frequente em ambiente industrial.
Análise Conceitual: O mercúrio, sobretudo em sua forma metálica, é um agente neurotóxico clássico. Trabalhos em ambientes industriais com mercúrio podem levar à inalação de seus vapores, que atravessam facilmente a barreira hematoencefálica, afetando significativamente o sistema nervoso central.
Manifestações clínicas típicas: São tremores, alterações de humor, déficit de atenção e outras disfunções cognitivas. Sintomas gastrointestinais e cutâneos são possíveis, porém não são os principais marcadores de intoxicação crônica nesse contexto.
Justificativa da Alternativa Correta (E): “Tremores e alterações cognitivas, por exposição a composto metálico” está correta porque:
- Descrições clínicas clássicas da intoxicação crônica por mercúrio metálico, tais como tremores e alterações cognitivas, correspondem ao relato do trabalhador.
- A via mais comum é inalação dos vapores, que ocorrem principalmente na manipulação de mercúrio metálico em ambientes industriais.
Essas informações estão alinhadas a manuais como “Casarett & Doull’s Toxicology” e diretrizes das Normas Regulamentadoras (NR 7 – PCMSO).
Análise das Alternativas Incorretas:
- A – Náuseas e vômitos, exposição dérmica: tais sintomas são inespecíficos e a absorção dérmica de mercúrio é limitada. Não retrata a principal via nem manifestações clássicas.
- B – Neuropatia periférica e dor abdominal, inalação de vapores: dor abdominal pode ocorrer, mas a neuropatia periférica não é o principal quadro; o destaque, especialmente por inalação, são sintomas centrais.
- C – Cianose e dispneia, ingestão: sintomas respiratórios são raros; ingestão de mercúrio geralmente causa sintomas neurológicos, não cianose.
- D – Fadiga e erupções cutâneas, exposição a solventes: mistura conceitos e não descreve quadros relacionados ao mercúrio, além de citar solventes, que não são relevantes neste contexto.
Dica de prova: Fique atento à relação agente químico, via de exposição e sintoma-chave. Sintomas clássicos são pistas fundamentais! Trocas de vias ou sintomas genéricos costumam ser pegadinhas.
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