Durante o almoço em uma unidade hospitalar, um
paciente de 58 anos, lúcido e orientado, começou
a apresentar tosse súbita, dificuldade respiratória
e incapacidade de falar. Em seguida, levou as mãos
ao pescoço, demonstrando o sinal de
engasgamento. A equipe de enfermagem percebeu
que a tosse tornou-se ineficaz e o paciente
começou a apresentar cianose e ausência de fluxo
de ar visível ou audível. De acordo com as
Diretrizes da American Heart Association (AHA)
2025 para RCP e ACE, a conduta imediata da
equipe diante do quadro de OVACE (Obstrução de
Vias Aéreas por Corpo Estranho) grave em adulto
consciente é

Question

Durante o almoço em uma unidade hospitalar, um
paciente de 58 anos, lúcido e orientado, começou
a apresentar tosse súbita, dificuldade respiratória
e incapacidade de falar. Em seguida, levou as mãos
ao pescoço, demonstrando o sinal de
engasgamento. A equipe de enfermagem percebeu
que a tosse tornou-se ineficaz e o paciente
começou a apresentar cianose e ausência de fluxo
de ar visível ou audível. De acordo com as
Diretrizes da American Heart Association (AHA)
2025 para RCP e ACE, a conduta imediata da
equipe diante do quadro de OVACE (Obstrução de
Vias Aéreas por Corpo Estranho) grave em adulto
consciente é Alternativa A: iniciar imediatamente as manobras de Heimlich
com 12 compressões abdominais em intervalos de
1 minuto até que o objeto seja expelido. Ou Alternativa B: realizar manobra de abertura de via aérea,
colocando os dedos indicadores e médios no
ângulo da mandíbula, tracionando-a para cima. Ou Alternativa C: realizar a manobra de Jaw Thrust e, em seguida,
a manobra de Heimlich com 10 compressões
abdominais, até que o objeto seja expelido. Ou Alternativa D: fazer varredura da cavidade oral com os dedos
para remoção do objeto que causa obstrução. Se
for ineficaz, iniciar manobra de Heimlich até que
objeto seja expelido. Ou Alternativa E: executar ciclos repetidos de 5 golpes nas costas,
seguidos de 5 compressões abdominais, até que
o objeto seja expelido ou a vítima fique
inconsciente.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] executar ciclos repetidos de 5 golpes nas costas,
seguidos de 5 compressões abdominais, até que
o objeto seja expelido ou a vítima fique
inconsciente. Gabarito: EFundamento decisivo: Pela AHA 2025, adulto consciente com OVACE grave deve receber ciclos repetidos de 5 golpes nas costas seguidos de 5 compressões abdominais até expulsão do corpo estranho ou até tornar-se não responsivo; como o enunciado descreve tosse ineficaz, incapacidade de falar, cianose e ausência de fluxo de ar, a alternativa correta é a E.Tema central: OVACE grave em adulto conscienteAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque propõe apenas compressões abdominais, em número fixo de 12 e ainda com intervalo de 1 minuto. A AHA 2025 não recomenda bloco isolado de 10 ou 12 compressões, nem espera em intervalos temporais fixos, mas ciclos de 5 golpes nas costas seguidos de 5 compressões abdominais.BErradaEstá errada porque descreve abertura de via aérea por tração da mandíbula, manobra que não remove obstrução mecânica por corpo estranho. No caso, o problema é OVACE grave em adulto consciente, e não colabamento de partes moles da via aérea.CErradaEstá errada porque mistura uma manobra de abertura de via aérea com um esquema inexistente de 10 compressões abdominais. Segundo a base, a AHA 2025 indica 5 golpes nas costas seguidos de 5 compressões abdominais; jaw thrust não é a medida resolutiva inicial nesse contexto.DErradaEstá errada porque inclui varredura digital da cavidade oral como etapa inicial. A base afirma que a varredura digital às cegas não deve ser feita, pois pode empurrar o corpo estranho mais profundamente; só se remove objeto visível. Além disso, a diretriz prioriza os ciclos de 5 golpes nas costas e 5 compressões abdominais.ECertaA alternativa E coincide com a recomendação da AHA 2025 para obstrução grave por corpo estranho em adulto ainda consciente. O quadro descrito é de OVACE grave, pois há incapacidade de falar, tosse ineficaz, cianose e ausência de fluxo de ar visível ou audível. Nessa situação, a conduta imediata é alternar 5 golpes nas costas com 5 compressões abdominais, repetidamente, até a desobstrução ou perda de responsividade.Pegadinha da questãoA banca explorou a atualização da AHA 2025: muitos candidatos marcam Heimlich isolado por hábito, mas, no adulto consciente com OVACE grave, a diretriz citada na questão recomenda alternar 5 golpes nas costas com 5 compressões abdominais.Dica para questões semelhantesPrimeiro classifique a OVACE: incapacidade de falar, tosse ineficaz e ausência de fluxo de ar apontam obstrução grave.Se a questão citar AHA 2025 para adulto consciente, procure a sequência 5 golpes nas costas + 5 compressões abdominais.Desconfie de alternativas com números arbitrários de compressões, como 10 ou 12, porque a base indica que esse não é o algoritmo oficial.Exclua varredura digital às cegas e manobras de abertura de via aérea como solução inicial quando o problema central for corpo estranho impactado.

Durante o almoço em uma unidade hospitalar, um paciente de ...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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