Ana, 32 anos, tem esquizofrenia e apresenta: 1. alucinações...

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Q3954228 Enfermagem

Ana, 32 anos, tem esquizofrenia e apresenta:


1. alucinações auditivas;

2. delírios de perseguição;

3. deficiência no autocuidado;

4. anedonia.


Na esquizofrenia, os sintomas positivos que tendem a refletir um excesso ou distorção de funções normais podem ser identificados nos itens:

Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: Na esquizofrenia, sintomas positivos são acréscimos ou distorções da experiência mental normal, como alucinações e delírios. No enunciado, os itens 1 (alucinações auditivas) e 2 (delírios de perseguição) correspondem a sintomas positivos; 3 (deficiência no autocuidado) e 4 (anedonia) se relacionam a sintomas negativos/déficits funcionais. Isso sustenta a alternativa C.

Tema central: Sintomas positivos da esquizofrenia
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque inclui 3 e 4 como se fossem sintomas positivos. Anedonia é sintoma negativo, por representar redução da capacidade de sentir prazer. Deficiência no autocuidado reflete prejuízo funcional, frequentemente ligado a sintomas negativos, avolição ou desorganização, e não um acréscimo ou distorção da função mental normal.
B
Errada
Está errada porque omite o item 1, que é sintoma positivo clássico, e inclui o item 3, que não é sintoma positivo. Delírio persecutório é positivo, mas autocuidado deficiente não entra nessa classificação; ele expressa déficit funcional, não fenômeno psicótico positivo.
C
Certa
A alternativa C está correta porque reúne exatamente os dois fenômenos clássicos classificados como sintomas positivos na esquizofrenia: alucinações e delírios. Alucinações auditivas são percepções sem objeto externo real, e delírios de perseguição são crenças falsas e fixas; ambos representam excesso ou distorção de funções psíquicas normais.
D
Errada
Está errada porque mistura um sintoma positivo verdadeiro, alucinação auditiva, com um sintoma negativo, anedonia. Além disso, exclui o delírio de perseguição, que também é sintoma positivo e deveria compor a resposta correta.
E
Errada
Está errada porque acerta ao incluir delírios, mas erra ao considerar anedonia como positiva e ao deixar de fora alucinações auditivas. Anedonia pertence ao grupo dos sintomas negativos, enquanto alucinações auditivas são sintomas positivos clássicos.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre sintomas presentes na esquizofrenia e sintomas positivos: anedonia e deficiência no autocuidado podem ocorrer no transtorno, mas não são classificados como positivos.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão pedir sintoma positivo, procure fenômenos acrescentados à experiência normal, como delírios e alucinações.
  • Sintomas de perda ou redução de função, como anedonia, entram no grupo dos sintomas negativos.
  • Prejuízo no autocuidado indica déficit funcional e não deve ser automaticamente classificado como sintoma psicótico positivo.

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Comentários

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Na esquizofrenia, os sintomas positivos são os que "acrescentam" alterações ao funcionamento psíquico, como delírios, alucinações e pensamento/fala desorganizados.

Já os sintomas negativos são perdas ou reduções de funções, como embotamento afetivo, apatia, isolamento social, pobreza de fala e perda de iniciativa.

  • Positivos: delírios, alucinações, fala/pensamento desorganizados, comportamento bizarro. - "Somam" sintomas"

  • Negativos: isolamento social, apatia, anedonia, embotamento afetivo, pouca fala, dificuldade de manter atividades do dia a dia. "retiram funções"

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