Durante o exame físico de um recém-nascido a termo, a enfer...
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Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Técnico em Enfermagem |
Q3954225
Enfermagem
Durante o exame físico de um recém-nascido a
termo, a enfermeira realiza a inspeção da cabeça
do bebê e o técnico de enfermagem a acompanha
no procedimento. Ao examinarem as fontanelas, os
profissionais verificam tamanho, consistência e
turgor. Nesse caso, um dos parâmetros de
normalidade para esse item é
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: O enunciado pede um parâmetro de normalidade das fontanelas no recém-nascido a termo. Pela semiologia neonatal consolidada, a fontanela anterior costuma estar aberta e medir cerca de 4 a 5 cm no maior diâmetro, enquanto a posterior mede cerca de 0,5 a 1 cm; esse critério objetivo é o que torna a alternativa B compatível com a normalidade.
Tema central: Fontanelas do RN
Análise das alternativas
A
Errada
Está incorreta porque descreve a consistência como "firme", quando o esperado é fontanela plana ou normotensa. Além disso, a questão cobra o parâmetro dimensional de normalidade, no qual a fontanela anterior é maior e a posterior é menor.
B
Certa
A alternativa B corresponde ao padrão dimensional esperado das fontanelas no recém-nascido a termo: anterior maior, com aproximadamente 4 a 5 cm, e posterior menor, com cerca de 0,5 a 1 cm, ambas abertas ao nascimento. Por trazer esse conjunto de medidas compatível com o exame físico normal, é a única opção que atende ao que a questão solicita.
C
Errada
Está incorreta porque fontanela bregmática tensa ou abaulada não é parâmetro basal de normalidade. Abaulamento pode ocorrer transitoriamente com choro ou esforço, mas não define exame normal em repouso.
D
Errada
Está incorreta porque, embora discreta pulsação possa ser fisiológica, afundamento evidente da fontanela não é normal e sugere desidratação ou hipovolemia. A alternativa mistura um achado possível com outro patológico.
E
Errada
Está incorreta porque a mecânica do parto vaginal pode causar moldagem craniana transitória, mas não determina fechamento fisiológico das fontanelas. No recém-nascido normal, elas permanecem abertas ao nascimento.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre achados normais e descrições semiologicamente inadequadas: trocar o tamanho da fontanela anterior pela posterior, aceitar abaulamento ou afundamento evidente como normal e confundir moldagem do parto com fechamento das fontanelas.
Dica para questões semelhantes
- Em RN a termo, lembre que a fontanela anterior é a maior: cerca de 4 a 5 cm; a posterior é menor: cerca de 0,5 a 1 cm.
- Na normalidade, a fontanela deve estar plana ou normotensa; abaulamento persistente e depressão evidente afastam exame normal.
- Não confunda moldagem craniana do parto com fechamento das fontanelas.
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