Uma mãe levou seu filho, de 1 ano e 7 meses, à Unidade de S...

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Q3954215 Enfermagem
Uma mãe levou seu filho, de 1 ano e 7 meses, à Unidade de Saúde para puericultura. Ao verificar o cartão de vacina, o profissional de saúde observou que a criança recebeu a primeira dose da vacina Rotavírus aos 03 meses de idade, mas não tomou a segunda dose. Assim, considerando o calendário vacinal relacionado a essa vacina, a conduta correta é
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O critério que decide a questão é o calendário vigente do Ministério da Saúde para a vacina rotavírus humano G1P[8]: 1ª dose até 11 meses e 29 dias, 2ª dose até 23 meses e 29 dias, com intervalo mínimo de 30 dias. Como a criança tem 1 ano e 7 meses e a 1ª dose foi aplicada validamente aos 3 meses, ela ainda está dentro da idade permitida para completar o esquema com a 2ª dose.

Tema central: Limite etário do rotavírus
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque troca o limite etário da 1ª dose pelo da 2ª dose. Pelo calendário vigente do Ministério da Saúde, 11 meses e 29 dias é o limite máximo da 1ª dose; a 2ª dose pode ser aplicada até 23 meses e 29 dias. Negar a 2ª dose neste caso contraria o calendário oficial.
B
Errada
Incorreta porque não existe recomendação de aguardar 2 anos para aplicar a 2ª dose. O limite correto é até 23 meses e 29 dias, ou seja, antes de completar 24 meses. Esperar 2 anos faria a criança ultrapassar a idade máxima permitida.
C
Errada
Incorreta porque não há indicação de reiniciar o esquema. A 1ª dose foi aplicada validamente aos 3 meses, dentro da faixa etária permitida. Em atraso vacinal, quando a dose anterior é válida e ainda existe indicação etária, a conduta é completar o esquema, não recomeçá-lo.
D
Certa
A alternativa D está correta porque aplica exatamente a diretriz decisiva do Calendário Nacional de Vacinação e do calendário técnico da criança: o esquema dessa vacina no SUS é de 2 doses, e a 2ª pode ser administrada até 23 meses e 29 dias. A 1ª dose já foi feita dentro da faixa válida, e o intervalo mínimo de 30 dias entre as doses já foi amplamente cumprido. Portanto, a conduta correta é completar o esquema com a 2ª dose, sem reinício e sem dose adicional.
E
Errada
Incorreta porque o esquema rotineiro do SUS para a vacina rotavírus humano G1P[8] é de 2 doses, não de 3. Programar terceira dose neste cenário cria uma conduta incompatível com o calendário oficial.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: usar o limite etário da 1ª dose como se valesse para a 2ª e lembrar o calendário antigo em vez da atualização do Ministério da Saúde, que permite a 2ª dose até 23 meses e 29 dias.
Dica para questões semelhantes
  • Separe mentalmente a idade-limite da 1ª dose da idade-limite da 2ª dose; no rotavírus, elas não são iguais.
  • Em vacina atrasada, se a dose anterior foi válida e ainda há faixa etária permitida, a regra é completar o esquema, não reiniciar.
  • Para a vacina rotavírus humano no SUS, confirme sempre duas coisas: esquema de 2 doses e 2ª dose permitida até 23 meses e 29 dias.

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Comentários

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Limite NÃO vai até 23 meses

A vacina de Vacina Rotavírus possui limite etário máximo rigoroso:

  • 1ª dose: até 3 meses e 15 dias
  • 2ª dose: até 7 meses e 29 dias (regra mais atual do Ministério da Saúde)

a resposta correta seria a A. não aplicar a segunda dose, pois esta só pode ser administrada até 11 meses e 29 dias de vida.

Beatriz qual seria a fonte do ministério da saúde? Pois pesquisei na nota técnica mais recente, a NOTA TÉCNICA Nº 193/2024-CGICI/DPNI/SVSA/MS, lá ela cita no 2.2 "2.2. Atualmente, na rede de serviços do Sistema Único de Saúde (SUS), esta vacina é indicada em esquema de duas doses, com intervalo mínimo de 30 dias entre as doses, da seguinte forma: primeira dose aos 2 meses (podendo ser administrada na faixa etária de 1 mês e 15 dias a 3 meses e 15 dias) e a segunda dose aos 4 meses (podendo ser administrada na faixa etária de 3 meses e 15 dias até 7 meses e 29 dias)", PORÉMMM... ela traz a atualização no ponto 2.6 "2.6. Após essa discussão, o Departamento do Programa Nacional de Imunizações (DPNI), com o respaldo dos especialistas da CTAI, passa a indicar a vacinação contra o rotavírus conforme descrito a seguir: a) Primeira dose (D1) aos dois meses de idade, podendo ser administrada a partir de 1 mês e 15 dias até 11 meses e 29 dias; b) Segunda dose (D2) aos 4 meses de idade, podendo ser administrada a partir de 3 meses e 15 dias até 23 meses e 29 dias. " Então o gabarito está correto.

Atenção aos prazos.

A 1ª dose deve ser aplicada entre 1 mês 15 dias e 11 meses 29 dias de idade;

A 2ª dose entre 3 meses 15 dias e 23 meses 29 dias de idade;

intervalo mínimo de 30 dias entre as doses.

Caso a 1ª dose não seja recebida no período indicado, perde-se a oportunidade de vacinação contra o rotavírus.

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