A alternativa correta é a D) grave.

​Fundamentação Teórica (DSM-5-TR)

​No DSM-5, a gravidade de qualquer Transtorno por Uso de Substância não é definida apenas pela frequência do uso, mas pelo número de critérios diagnósticos preenchidos pelo indivíduo em um período de 12 meses. O manual lista 11 critérios (que incluem compulsão, perda de controle, tolerância, abstinência e o caráter recidivante/recaídas apesar de problemas sociais ou físicos).

​A classificação de gravidade é a seguinte:

​Leve: Presença de 2 a 3 critérios.

​Moderado: Presença de 4 a 5 critérios.

​Grave: Presença de 6 ou mais critérios.

​Embora o enunciado não cite o número exato de critérios, ele descreve um quadro de "álcool crônico recidivante" com recaídas após longos períodos. Na prática clínica e nas questões de concurso baseadas no DSM-5, ​cronicidade e recidiva representam quadros descritos como crônicos e com recaídas persistentes (especialmente após longa abstinência) e indicam um comprometimento profundo dos mecanismos de controle além de alterações neurobiológicas significativas. Por isso se trata de um quadro GRAVE.

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Gabarito: ✅ D) grave

Essas características indicam um quadro de maior gravidade, marcado por:

• perda persistente do controle sobre o consumo;
• padrão crônico de uso;
• recaídas frequentes;
• manutenção do comportamento apesar dos prejuízos;
• dificuldade de manter abstinência prolongada.

No DSM-5, o Transtorno por Uso de Álcool (TUA) é classificado conforme o número de critérios preenchidos:

• Leve: 2 a 3 critérios.
• Moderado: 4 a 5 critérios.
• Grave: 6 ou mais critérios.

Embora a questão não apresente explicitamente a contagem de critérios, a descrição de um quadro crônico e recidivante, com recaídas mesmo após longos períodos de abstinência, é típica de um TUA grave.

Análise das alternativas

• A) inconstante ❌
• Não existe essa nomenclatura técnica ou classificatória diagnóstica no DSM-5.
• B) médio ❌
• Não existe essa nomenclatura técnica ou classificatória. O termo técnico utilizado pelos manuais é "moderado", e não "médio".
• C) moderado ❌
• A descrição sugere comprometimento mais intenso que o moderado.
• D) grave ✅
• Compatível com o caráter crônico, recorrente e de difícil controle.
• E) leve ❌
• Incompatível com recaídas persistentes e curso crônico.

Quando o enunciado mencionar:

• cronicidade,
• recaídas frequentes,
• perda de controle,
• persistência apesar dos prejuízos,

a banca geralmente está apontando para Transtorno por Uso de Substância em grau grave.