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Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Neurocirurgia |
Q2637270 Medicina

Sobre as artérias de anastomose do sistema carotídeo com a fossa posterior na circulação fetal, assinale a alternativa incorreta.

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Tema central: Artérias de anastomose carotídeo-basilares na circulação fetal

Nas primeiras fases do desenvolvimento embrionário, existem artérias transientes que conectam a circulação carotídea (anterior) à fossa posterior (via sistema vertebrobasilar, posterior). Essas anastomoses, comumente chamadas de artérias carótido-basilares persistentes, normalmente desaparecem antes do nascimento, mas sua persistência tem relevância clínica em neurocirurgia e neuroimagem.

Justificativa para a alternativa correta (A):

Glossofaríngea refere-se ao IX par craniano, estrutura nervosa essencial para funções sensório-motoras na língua e faringe, e não corresponde a artéria de anastomose nem existe "artéria glossofaríngea" no contexto do desenvolvimento embriológico vascular. Portanto, trata-se de uma pegadinha frequente em provas: usar nomes similares de vasos e nervos para confundir candidatos. Portanto, é a resposta incorreta, como pede o comando da questão.

Análise das alternativas consideradas corretas no contexto embrionário:

B) Trigeminal primitiva: Artéria de anastomose que conecta a carótida interna ao sistema basilar na região do nervo trigêmeo. Variantes persistentes dessa artéria são descritas clinicamente. (Referência: Moore & Dalley, Anatomia Orientada para a Clínica, 8ª ed.)

C) Proatlantal: Existem dois tipos (I e II), conectando a artéria carótida ou vertebral à circulação basilar no nível occipital/cervical alto.

D) Ótica: Variante rara, emerge da carótida interna na altura do nervo óptico e se conecta ao tronco vertebrobasilar. Por vezes é chamada de artéria acústica primitiva. (Base: Netter, Atlas de Anatomia Humana)

E) Hipoglossal: Corre junto ao canal do nervo hipoglosso, conectando carótida interna e basilar. Pode persistir e assumir importância em casos clínicos de variantes vasculares.

Dicas e estratégias de prova:

Fique atento aos termos ambíguos! Questões sobre embriologia vascular frequentemente confundem nomes de nervos e artérias. Associe sempre o termo à função anatômica correta antes de responder.

Segundo "Neuroanatomia Funcional" (Machado, 3ª ed, p. 57): “As anastomoses carótido-basilares embrionárias mais conhecidas são: trigeminal persistente, hipoglossal, proatlantal e ótica.”

Resumo final: Todas as opções, exceto a “Glossofaríngea”, correspondem a artérias embrionárias reais que podem conectar o sistema carotídeo à fossa posterior. O nervo glossofaríngeo NÃO é uma artéria.

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