Os sintomas relatados e os sinais observados nos pacientes com refluxo gastresofágico diferem daqueles apresentados em pacientes com refluxo laringofaríngeo, principalmente pela ausência do sintoma cardinal: a pirose.

Enquanto o paciente com refluxo gastresofágico em geral apresenta pirose, dores estomacais e na região retroesternal, esofagite e refluxo na posição vertical, o paciente com refluxo laringofaríngeo não apresenta pirose e nem dores, não tem esofagite e tem refluxo na posição horizontal.

Nos pacientes com refluxo laringofaríngeo a função do esfíncter inferior está mais prejudicada do que a do esfíncter superior. 

Vários são os sintomas vocais em pacientes com refluxo laringofaríngeo. Disfonia crônica ou intermitente, rouquidão, fadiga vocal, quebras de sonoridade, pigarro, aquecimento vocal reduzido, sensação de muco espesso, boca seca, halitose, globo faríngeo, disfagia, regurgitação, dor de garganta crônica, odinofagia, tosse noturna, tosse crônica, aspiração, dificuldade de respirar, pneumonia, dispepsia e azia. O sintoma vocal ou laríngeo é patognomônico da doença do refluxo gastresofágico com manifestações laringofaríngeas.