O envolvimento de furca em dentes multirradiculares represe...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q3910793 Odontologia
O envolvimento de furca em dentes multirradiculares representa um desafio diagnóstico e terapêutico devido à complexidade anatômica da área, que dificulta o acesso para higiene e instrumentação. A classificação de Hamp e colaboradores baseia-se na profundidade de penetração horizontal da sonda de Nabers no teto da furca. Registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A Lesão de Furca Grau I caracteriza-se por uma perda horizontal do suporte periodontal que não excede um terço da largura vestibulolingual do elemento dental.
(__) A Lesão de Furca Grau III é definida pela destruição óssea "de lado a lado", permitindo que a sonda de Nabers atravesse completamente a área de bi ou trifurcação.
(__) Projeções cervicais de esmalte em direção à entrada da furca são consideradas fatores predisponentes locais importantes para o desenvolvimento dessas lesões.
(__) A tunelização é uma técnica cirúrgica indicada exclusivamente para dentes com furcas Grau I, visando o fechamento total da entrada do canal radicular com enxerto ósseo liofilizado.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: D

Fundamento decisivo: A resolução depende da classificação de Hamp para furcas e do conceito de tunelização: o Grau I corresponde a perda horizontal que não excede um terço da largura do dente, o Grau III é transfixante, com passagem completa da sonda pela furca, projeções cervicais de esmalte são fatores predisponentes locais e a tunelização não é exclusiva de Grau I nem visa fechamento da furca com enxerto; por isso, a sequência correta é V, V, V, F.

Tema central: Lesão de furca
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque considera falsa a segunda assertiva. Isso contraria diretamente a classificação de Hamp: Grau III é justamente a lesão transfixante, com destruição horizontal completa da furca e possibilidade de a sonda atravessar de lado a lado. A confusão possível aqui é trocar Grau II profundo por Grau III; no Grau II não há transfixação completa.
B
Errada
Está errada por dois motivos objetivos. Primeiro, marca como falsa a definição de Grau I, embora ela esteja correta: perda horizontal incipiente, até 1/3 da largura do dente. Segundo, marca como verdadeira a assertiva sobre tunelização, mas essa descrição é tecnicamente incorreta, porque tunelização não é exclusiva para Grau I e não visa fechamento da entrada da furca com enxerto ósseo; isso descreve indevidamente uma lógica regenerativa para um procedimento de natureza ressectiva.
C
Errada
Está errada porque transforma em falsas duas assertivas classificatórias corretas e aceita como verdadeira uma definição errada de tunelização. Pela classificação de Hamp, tanto a descrição do Grau I quanto a do Grau III estão corretas. Já a última assertiva erra a indicação e o objetivo técnico da tunelização, que serve para expor a furca em condição mais higienizável, não para fechamento com enxerto.
D
Certa
A alternativa D é a única compatível com os conceitos cobrados. A primeira assertiva está correta porque, na classificação de Hamp, o Grau I corresponde a comprometimento horizontal inicial da furca, sem ultrapassar um terço da largura vestibulolingual do dente. A segunda também está correta porque o Grau III é a destruição horizontal completa, de lado a lado, permitindo a passagem total da sonda pela furca. A terceira está correta porque projeções cervicais de esmalte na entrada da furca favorecem retenção de biofilme e dificultam inserção conjuntiva, funcionando como fator predisponente local. A quarta é falsa porque tunelização é uma abordagem ressectiva para tornar a furca acessível à higienização em casos selecionados, não sendo exclusiva de Grau I nem tendo por objetivo o fechamento da área com enxerto ósseo.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: trocar Grau II por Grau III, esquecendo que apenas o Grau III é transfixante, e confundir tunelização com procedimento regenerativo com enxerto e fechamento da furca.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a classificação citada for a de Hamp, confira primeiro o critério horizontal: Grau I até 1/3; Grau III com comunicação transfixante.
  • Se a alternativa descrever tunelização como fechamento com enxerto, elimine: tunelização é abordagem ressectiva para facilitar higienização.
  • Fatores anatômicos locais, como projeções cervicais de esmalte, não definem o grau da furca, mas aumentam predisposição ao seu envolvimento.

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo