Uma paciente do sexo feminino, de 60 anos, apresenta-se à un...

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Q3546026 Farmácia
Uma paciente do sexo feminino, de 60 anos, apresenta-se à unidade básica de saúde relatando o uso autônomo e contínuo de omeprazol por vários anos para alívio da azia e regurgitação ácida associada à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). O farmacêutico decide avaliar os possíveis efeitos adversos a longo prazo do uso prolongado de omeprazol. Considerando essa situação, quais das seguintes afirmativas descrevem corretamente os possíveis efeitos adversos a longo prazo associados ao uso crônico de omeprazol?
Alternativas

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Alternativa correta: A

1. Tema central da questão

A questão aborda os efeitos adversos a longo prazo do uso crônico de omeprazol, um inibidor da bomba de prótons amplamente utilizado para tratar a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). O tema é relevante porque o uso prolongado desse medicamento pode acarretar riscos que vão além do alívio dos sintomas gastrointestinais, sendo essencial ao farmacêutico reconhecê-los para garantir a segurança do paciente.

2. Resumo teórico

O omeprazol reduz a acidez gástrica, diminuindo a absorção de nutrientes como cálcio, magnésio e vitamina B12. O uso prolongado pode estar associado a diversos efeitos colaterais, incluindo risco aumentado de fraturas ósseas, infecções gastrintestinais e deficiências nutricionais.
Fontes como a ANVISA, FDA e literatura de farmacologia (ex.: Goodman & Gilman) destacam esses riscos.

3. Justificativa da alternativa correta (A)

O uso crônico de omeprazol pode, sim, aumentar o risco de fraturas ósseas. Isso ocorre porque a supressão da acidez gástrica reduz a absorção de cálcio, mineral essencial para a saúde óssea, o que pode levar à osteoporose e a maior risco de fraturas. Essa relação é bem documentada em estudos científicos e alertas de agências regulatórias.

4. Análise das alternativas incorretas

B: FALSO. O omeprazol não causa anemia hemolítica nem suprime a medula óssea. O risco de anemia está mais relacionado à deficiência de vitamina B12, mas não por hemólise.

C: FALSO. Não há evidências de dependência psicológica ou abstinência associadas ao omeprazol. O medicamento não tem potencial de causar dependência.

D: FALSO. Não há relação comprovada entre omeprazol e demência vascular por redução do fluxo sanguíneo cerebral.

E: FALSO. O omeprazol não eleva o risco de câncer de garganta. O risco de colonização bacteriana se refere a outras áreas, como trato gastrointestinal, mas não há associação clara com câncer nessa região.

Dica de interpretação: Busque palavras-chave que conectem o mecanismo de ação do fármaco aos efeitos adversos fisiopatológicos. Desconfie de informações alarmistas ou pouco fundamentadas clinicamente.

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