Uma mulher de 47 anos apresenta dificuldade
progressiva para caminhar há quatro anos.
Inicialmente relatava sensação de “travamento” dos
membros inferiores ao atravessar ruas
movimentadas ou entrar em ambientes
desconhecidos. Com a evolução, passou a apresentar
quedas desencadeadas por estímulos auditivos
súbitos e espasmos dolorosos envolvendo
musculatura lombar e abdominal. Diversas
avaliações psiquiátricas sugeriram transtorno de
ansiedade devido ao medo intenso de sair de casa. Ao
exame neurológico, observa-se hiperlordose lombar
fixa, rigidez contínua de musculatura paravertebral
e contrações musculares desencadeadas por
estímulos táteis inesperados. Qual dos seguintes
achados adicionais seria crucial para sustentar a
hipótese diagnóstica principal?