A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune inflamatória sistêmica. Sua principal manifestação é a sinovite persistente, afetando simetricamente as articulações periféricas, e uma vez que o processo se expande para tecidos adjacentes, gera erosão da cartilagem articular e do osso subcondral. O diagnóstico dessa doença é feito a partir da manifestação de sinais clínicos, de exames laboratoriais (velocidade de hemossedimentação, proteína C reativa, anticorpos antipeptídeos citrulinados, fator reumatoide) e de exames de imagem (radiografia e ultrassonografia). A presença da sinovite é um dos elementos essenciais do diagnóstico. Ademais, para a classificação da AR, após o diagnóstico, adota-se os critérios da Liga Europeia Contra o Reumatismo (EULAR).
Fonte: MORAIS, I. T. P.; VIANA, J. B.; ALMEIDA, L. L. F.; FARIA, M. S. S.; PINTO, E. M. H. Uso de imunobiológicos no tratamento da Artrite Reumatoide. Brazilian Journal of Health Review, v. 6, p. 25254-25270, 2023. (adaptado)
A partir desse contexto, analise as proposições a seguir sobre os medicamentos utilizados para o tratamento dessa doença.
I- O tocilizumabe é um anticorpo monoclonal humanizado recombinante da classe IgG1, que atua como um antagonista do receptor de interleucina 6 (IL-6), bloqueando a transdução do sinal dessa citocina pró-inflamatória.
II- O abatacepte é um anticorpo monoclonal quimérico anti-CD20 direcionado às células B.
III- O infliximabe consiste em uma proteína de fusão recombinante humana que apresenta domínio extracelular sobre o CTLA-4, se conectando ao receptor CD80/86 da célula apresentadora de antígenos.
IV- O adalimumabe é um anticorpo monoclonal completamente humanizado, estrutural e funcionalmente indistinguível do IgG1 humano, que se liga, especificamente, ao TNF-α e bloqueia sua interação com os receptores de TNF da superfície celular.
É CORRETO o que se afirma apenas em: