Paciente masculino, 27 anos, admitido após intoxicação por b...

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Q4321988 Psiquiatria
Paciente masculino, 27 anos, admitido após intoxicação por benzodiazepínicos. Qual o antídoto indicado para este caso?
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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O enunciado informa superdosagem por benzodiazepínicos, e o flumazenil é indicado para seu manejo; portanto, a alternativa correta é B.

Tema central: Antídoto dos benzodiazepínicos
Análise das alternativas
A
Errada
A naloxona é utilizada na intoxicação por opioides. Seu alvo toxicológico não corresponde aos benzodiazepínicos informados no caso.
B
Certa
O flumazenil antagoniza competitivamente os efeitos centrais dos benzodiazepínicos. A questão pede identificar esse antídoto; não fornece dados suficientes para decidir a segurança de sua administração no paciente.
C
Errada
A neostigmina é um inibidor da colinesterase utilizado para reverter o bloqueio por bloqueadores neuromusculares não despolarizantes. Reverter bloqueio neuromuscular não equivale a antagonizar os efeitos dos benzodiazepínicos.
D
Errada
O fomepizol é utilizado nas intoxicações por metanol e etilenoglicol, e não na reversão dos efeitos dos benzodiazepínicos.
E
Errada
A fisostigmina é utilizada em intoxicação anticolinérgica. Essa indicação pertence a outra classe toxicológica, não à intoxicação por benzodiazepínicos.
Pegadinha da questão
Confundir naloxona e flumazenil como antídotos intercambiáveis: a primeira corresponde aos opioides; o segundo, aos benzodiazepínicos. Identificar o flumazenil também não significa autorizar seu uso indiscriminado.
Dica para questões semelhantes
  • Associe o antídoto à classe intoxicante: benzodiazepínicos → flumazenil; opioides → naloxona.
  • Diferencie a reversão de bloqueio neuromuscular pela neostigmina da reversão dos efeitos dos benzodiazepínicos pelo flumazenil.
  • Separe identificação do antídoto de decisão de administrá-lo: o flumazenil pode precipitar convulsões, especialmente na dependência de benzodiazepínicos e em determinadas intoxicações mistas.

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