Tema central: Anemia ferropriva na infância refere-se à deficiência de ferro — nutriente essencial para síntese de hemoglobina e correto desenvolvimento neuropsicomotor. A prevenção é prioritária na Pediatria, devendo-se atentar para formas alimentares do ferro, fatores de absorção e época ideal da suplementação.

Alternativa correta: C

Justificativa: Lactentes a termo, com bom peso ao nascer e em aleitamento materno exclusivo, não necessitam de suplementação rotineira de ferro antes dos 6 meses. O Manual de Suplementação de Ferro do Ministério da Saúde afirma que:
“O leite materno e as reservas de ferro ao nascimento geralmente suprem as necessidades até os 6 meses em crianças a termo, com bom peso.”

Análise das alternativas incorretas:

A) Incorreta. O ferro heme (carnes, vísceras) é melhor absorvido (20-30%) que o ferro não heme (2-10%, presente em vegetais, ovo e feijão).

B) Incorreta. Gema, feijão e vegetais verde-escuros fornecem apenas ferro não heme, de baixa biodisponibilidade. Não são considerados alimentos de “grande quantidade de ferro de alta biodisponibilidade”.

D) Incorreta. Leite, chá, mate, café e cereais (ricos em fitato) diminuem a absorção do ferro, não aumentam. Isso pode confundir candidatos — atenção com pegadinhas sobre fatores limitantes da absorção!

E) Incorreta. Frutose, citrato, ácido ascórbico (vitamina C) e certos aminoácidos favorecem a absorção do ferro não heme.

Estratégia de prova: Questões desse tipo costumam explorar fatores facilitadores/inibidores da absorção do ferro e momento adequado da suplementação. Sempre suspeite de frases categóricas que distorcem conceitos bem estabelecidos em pediatria.

Resumo das diretrizes: O Ministério da Saúde e a Sociedade Brasileira de Pediatria são unânimes: a suplementação só é necessária em lactentes antes dos 6 meses se forem prematuros, baixo peso ou não recebam aleitamento materno exclusivo.

Obras de referência: “Nelson Tratado de Pediatria” e protocolos do Ministério da Saúde.

Conclusão: O domínio desses conceitos é fundamental para o manejo clínico correto e para a aprovação em concursos!

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