Após a aquisição do Treponema pallidum desenvolve-se uma les...
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Tema central: O tema da questão é o período de incubação da sífilis primária, doença sexualmente transmissível causada pelo Treponema pallidum. O candidato deve conhecer quando, após o contato, surge a principal lesão: o cancro duro.
Justificativa da alternativa correta (B):
Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis do Ministério da Saúde (seção “Sífilis primária”):
“Sífilis primária: o tempo de incubação é de dez a 90 dias (média de três semanas). A primeira manifestação é caracterizada por uma úlcera rica em treponemas [...] denominada 'cancro duro'.”
Isso significa que, após o contato com o agente etiológico, a lesão pode surgir em qualquer momento dentro desse espectro, tornando a alternativa B) 3 a 90 dias a única que contempla todos os casos descritos em diretrizes, sendo a correta.
Análise das alternativas incorretas:
A) 1 a 2 semanas: Muito curta. Embora haja raríssimos casos com incubação inferior a 10 dias, esse não é o padrão observado na imensa maioria dos pacientes.
C) 2 a 8 semanas: Não cobre os casos até 90 dias, limitando situações possíveis e excluindo a faixa superior prevista nas diretrizes clínicas.
D) 4 a 30 dias: Restrita. Não contempla casos precoces (abaixo de 4 dias) nem tardios (após 30 dias), divergindo das evidências científicas e normativas.
E) 2 a 4 semanas: Exclui tanto manifestações precoces quanto tardias, não representando o espectro real do período de incubação.
Estratégia de prova: Atenção ao termo “varia entre”, que cobra o intervalo completo e não uma média ou faixa parcial. Muitas questões trazem pegadinhas limitando faixas para forçar erro por desatenção. Sempre confira se a alternativa abrange todo o espectro previsto em protocolo!
Resumo prático: A sífilis primária tem período de incubação de 10 a 90 dias, surgindo o cancro duro em média após 3 semanas. Conhecer esses prazos é essencial para raciocínio clínico, diagnóstico presuntivo e busca de contato.
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