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Q3080565 Odontologia
Paciente com válvula cardíaca protética será submetido a procedimento bucomaxilofacial sob sedação. O cardiologista que faz sua avaliação clínica periódica e o cirurgião dentista responsável pelo procedimento optaram por fazer a profilaxia de endocardite bacteriana. O esquema recomendado para este paciente que não é alérgico à penicilina, é a administração de
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Para resolver esta questão, precisamos entender o conceito de profilaxia de endocardite bacteriana. Trata-se de uma medida preventiva para evitar infecções cardíacas em pacientes de risco, como aqueles com válvulas cardíacas protéticas, durante procedimentos odontológicos que possam causar bacteremia.

Segundo as diretrizes da American Heart Association (AHA), a profilaxia antibiótica para endocardite bacteriana deve ser feita com amoxicilina, a não ser que o paciente tenha contraindicações específicas, como alergia a penicilina.

Alternativa Correta: C

A alternativa C está correta porque sugere a administração de amoxicilina 2 gramas, via oral, 1 hora antes da intervenção. Esta posologia está de acordo com as recomendações da AHA para pacientes que não são alérgicos à penicilina.

Análise das Alternativas Incorretas:

Alternativa A: Claritomicina 2 gramas, 3 horas antes da intervenção não é adequada, pois a claritomicina não é o antibiótico de escolha primário para profilaxia em pacientes não alérgicos à penicilina. Além disso, a dose e o tempo não estão em conformidade com as diretrizes.

Alternativa B: Azitromicina 1 grama, 1 hora antes e 1 hora após a cirurgia está incorreta. Embora a azitromicina possa ser usada em pacientes alérgicos à penicilina, a dosagem e o esquema de administração estão errados para o caso em questão.

Alternativa D: Clindamicina 1200 miligramas, 2 horas antes e 2 horas após o procedimento é utilizada para pacientes alérgicos à penicilina, mas não é o esquema recomendado para pacientes sem alergia, além de ter um regime de administração incorreto.

Alternativa E: Oxacilina 1 grama intramuscular, 2 horas antes e 1 hora depois do procedimento não é utilizada para profilaxia de endocardite bacteriana, pois não é eficaz no contexto de profilaxia oral.

Para responder corretamente, é essencial estar atualizado com as diretrizes vigentes e entender as indicações de cada antibiótico. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

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