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Para avaliação de um paciente com suspeita de pés planos, o médico solicitou radiografias de pés com carga. Assinale a alternativa CORRETA para as incidências que devem ser realizadas.
Gabarito comentado
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O tema central desta questão é a avaliação radiológica dos pés, especificamente para diagnosticar pés planos. Essa condição, também conhecida como pé chato, ocorre quando há um colapso do arco plantar medial, e a radiografia é uma ferramenta importante para seu diagnóstico.
Para a avaliação radiográfica de pés planos, as incidências mais adequadas são a anteroposterior e o perfil lateromedial. A justificativa para a alternativa C ser a correta é que essas incidências permitem uma visualização detalhada das estruturas ósseas dos pés sob carga, essencial para avaliar o arco plantar.
Vamos analisar agora as alternativas incorretas:
A - Posteroanterior e oblíquas posteriores internas: A incidência posteroanterior não é a mais indicada para pés, pois não fornece uma boa visualização do arco plantar. Além disso, as oblíquas posteriores internas não são típicas para esse tipo de avaliação.
B - Anteroposterior e oblíquas: Embora a anteroposterior seja correta, as oblíquas não são adequadas para avaliar a condição de pés planos, pois não fornecem informações suficientes sobre o arco plantar.
D - Plantodorsal axial e perfil medialateral: A plantodorsal axial não é indicada para avaliação dos arcos dos pés. O perfil medialateral não é ideal em comparação com o perfil lateromedial, que é mais específico para observar o arco.
E - Axial superoinferior e posteroanterior: Ambas as incidências não são as mais indicadas para avaliar pés planos, pois não permitem a visualização adequada dos arcos plantares.
Portanto, a escolha correta é a alternativa C - anteroposterior e perfil lateromedial, pois são as incidências que proporcionam uma melhor visualização e avaliação do arco plantar, essencial no diagnóstico de pés planos.
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Comentários
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Quando o médico suspeita de pé plano (pé chato), ele precisa avaliar o arco plantar em posição de carga, ou seja, com o paciente em pé. As incidências radiográficas mais indicadas são:
- Anteroposterior (AP) → mostra alinhamento ósseo e articulações do pé.
- Perfil lateromedial (lateral com carga) → evidencia o arco longitudinal medial, fundamental para verificar se há colapso ou diminuição do arco.
Portanto, a alternativa correta é a C: Anteroposterior e perfil lateromedial.
Um detalhe importante: essas incidências devem ser feitas com carga, porque só assim é possível observar o comportamento real do arco plantar sob o peso corporal.
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