A Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) é uma doença comu...

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Q4115228
Medicina Clínica Médica Humana , Pneumologia ,
Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - CCC - Médico Clínica Médica - SAD/Casa de Cuidados |
Q4115228 Medicina

A Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) é uma doença comum na nossa sociedade. É importante que o médico saiba avaliar, diagnosticar, indicar o tratamento correto e o ambiente (ambulatorial, hospitalar, enfermaria ou UTI) adequado para o tratamento. O escore CURB-65 foi criado com o intuito de facilitar a indicação do ambiente adequado de tratamento das pneumonias. São critérios avaliados no escore CURB-65:

Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A questão cobra os componentes formais do escore CURB-65 na pneumonia adquirida na comunidade; o acrônimo validado inclui Confusão mental, Ureia, frequência Respiratória, pressão arterial (Blood pressure) e idade ≥65 anos. Como o enunciado pede exatamente quais critérios entram no escore, a alternativa correta é a letra C.

Tema central: Critérios do CURB-65
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque substitui dois componentes reais do CURB-65 por itens que não pertencem ao escore: creatinina e 'reside em abrigo'. O CURB-65 exige confusão mental e frequência respiratória, e não inclui condição social nem creatinina como variável formal.
B
Errada
Está errada porque inclui creatinina e omite confusão mental. No CURB-65, o componente laboratorial é ureia, não creatinina, e o componente neurológico obrigatório é confusão mental. A presença de creatinina já invalida a alternativa como composição do escore.
C
Certa
A alternativa C está correta porque reproduz exatamente os cinco componentes do CURB-65: confusão mental, ureia, frequência respiratória, pressão arterial e idade. Esse é o conjunto nominal do escore usado para estratificação de gravidade na pneumonia adquirida na comunidade.
D
Errada
Está errada porque troca ureia por diurese. O componente renal do CURB-65 é ureia; débito urinário não faz parte desse escore. Portanto, a substituição de um componente formal torna a alternativa incorreta.
Pegadinha da questão
A banca explora a troca indevida de ureia por creatinina e a inserção de itens que podem sugerir gravidade clínica ou vulnerabilidade social, mas não pertencem ao escore formal.
Dica para questões semelhantes
  • Se a pergunta for sobre CURB-65, confira se os cinco itens são exatamente: confusão, ureia, frequência respiratória, pressão arterial e idade ≥65 anos.
  • Não aceite creatinina como equivalente de ureia na composição do escore; a variável formal e validada é ureia.
  • Separe critério de estratificação prognóstica de critério diagnóstico: o CURB-65 serve para gravidade e local de tratamento, não para diagnosticar PAC.

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