A fisiologia do sistema cardiovascular envolve complexos me...

O tema central desta questão é a fisiologia do sistema cardiovascular, mais especificamente os mecanismos de regulação que o corpo utiliza para manter a homeostase. Para responder corretamente, é necessário entender conceitos como débito cardíaco, regulação do fluxo sanguíneo coronariano e pressão arterial média.

A alternativa correta é a A - Apenas as proposições I e III estão corretas.

Justificativa:

Proposição I: A proposição I está correta. O débito cardíaco é o produto da frequência cardíaca pelo volume sistólico. A afirmação de que o aumento da resistência periférica pode reduzir o débito cardíaco devido à sobrecarga imposta ao ventrículo esquerdo está correta, especialmente em casos de hipertensão arterial.

Proposição II: A proposição II está incorreta. A regulação do fluxo sanguíneo coronariano é influenciada principalmente pelo sistema nervoso simpático, e não pelo parassimpático. Durante o exercício físico, o sistema simpático aumenta o fluxo sanguíneo para as artérias coronárias, garantindo a perfusão do miocárdio.

Proposição III: A proposição III está correta. A fórmula para calcular a pressão arterial média (PAM) é, de fato, essencial na avaliação da perfusão tecidual e é calculada por: PAM = (Pressão Sistólica + 2 × Pressão Diastólica) / 3. Ela é crucial na monitorização de pacientes em estado crítico.

Análise das alternativas incorretas:

B - Apenas as proposições II e III estão corretas. Esta alternativa está incorreta porque a proposição II está errada.

C - Apenas a proposição III está correta. Esta alternativa está incorreta porque a proposição I também está correta.

D - Todas as proposições estão corretas. Esta alternativa está incorreta porque a proposição II está errada.

E - Apenas as proposições I e II estão corretas. Esta alternativa está incorreta porque a proposição II está errada, mas a III está correta.

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Forte: chatGPT

 • O débito cardíaco (DC) é determinado pelo produto da frequência cardíaca (FC) e do volume sistólico (VS) (DC = FC × VS). A resistência periférica aumentada, como ocorre na hipertensão arterial, pode sobrecarregar o ventrículo esquerdo, dificultando a ejeção do sangue e, em casos mais graves, reduzindo o débito cardíaco devido à sobrecarga imposta ao coração.

• II. INCORRETA – A regulação do fluxo sanguíneo coronariano é predominantemente influenciada por fatores metabólicos locais, e não pelo sistema nervoso parassimpático. Durante o exercício, a dilatação das artérias coronárias ocorre principalmente devido ao aumento da demanda metabólica do miocárdio e à liberação de substâncias vasodilatadoras, como óxido nítrico e adenosina, e não por um aumento do tônus vascular. Além disso, o controle autonômico das coronárias se dá mais pelo sistema simpático do que pelo parassimpático.

• III. CORRETA – A pressão arterial média (PAM) é um parâmetro essencial para avaliar a perfusão tecidual, especialmente em pacientes críticos. Esse cálculo reflete melhor a pressão média exercida pelo sangue nas artérias durante um ciclo cardíaco, considerando que a diástole dura aproximadamente o dobro do tempo da sístole.