Paciente masculino, 28 anos, vítima de colisão frontal automóvel versus anteparo fixo em alta velocidade, sem cinto de segurança, é admitido na sala de emergência.

Na avaliação inicial, apresenta: 

•  vias aéreas pérvias, colar cervical posicionado.
•  expansão torácica simétrica, murmúrio vesicular presente e bilateral, sem fraturas palpáveis ou enfisema subcutâneo. Frequência respiratória de 24 irpm e SatO₂ de 94% em máscara de oxigênio.
•  frequência cardíaca de 128 bpm, Pressão Arterial de 80/50 mmHg, pulsos periféricos filiformes. Notam-se turgência jugular patológica bilateral a 45 graus e bulhas cardíacas nitidamente hipofonéticas.
•  alteração do nível de consciência caracterizada por torpor
•  foi realizado o e-FAST (Extended Focused Assessment with Sonography for Trauma) ainda na sala de reanimação, que apontou a presença de líquido no espaço pericárdico, sem evidência de líquido livre na cavidade peritoneal ou pneumotórax/hemotórax.  

Diante do quadro clínico, assinale a opção que indica o diagnóstico e a conduta imediata mais adequada para esse paciente.