Uma região de saúde analisou...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q4282833 Saúde Pública

Uma região de saúde analisou 10.000 encaminhamentos da atenção primária para a atenção especializada no período de um ano. Os indicadores e resultados, respectivamente, foram:


- Solicitações devolvidas por informação insuficiente: 28%;


- Tempo mediado até a primeira consulta: 110 dias;


- Consultas concluídas sem retorno de informação à APS em até 30 dias: 44%


Considerando que os problemas ocorrem de forma desigual entre municípios e especialidades, a intervenção regional mais consistente         

Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: C

Fundamento decisivo: Como os problemas variam entre municípios e especialidades, decide a alternativa que responde aos indicadores sem usar o desempenho municipal como barreira de acesso; esse critério aponta para C.

Tema central: Regulação e coordenação do cuidado
Análise das alternativas
A
Errada
Limitar o acesso dos municípios com maior taxa de devolução transforma um indicador de processo em barreira aos usuários, sem avaliar necessidade, risco ou vulnerabilidade. Comparação, capacitação e redistribuição podem apoiar a gestão, mas não justificam essa restrição nem resolvem a falta de contrarreferência.
B
Errada
O encaminhamento não transfere integralmente a responsabilidade pelo cuidado à atenção especializada: a APS mantém vínculo, coordenação e acompanhamento compartilhado. Além disso, ausência de retorno informacional em trinta dias não comprova resolução da necessidade assistencial e não fundamenta o encerramento do caso.
C
Certa
A alternativa C atende ao critério de integração entre acesso qualificado, equidade territorial e continuidade do cuidado. Critérios e dados mínimos previnem solicitações incompletas, enquanto a devolutiva das causas de rejeição permite corrigir o problema na origem. A regulação por prioridade e território ordena a espera conforme as necessidades e as características da rede, sem punir a origem municipal. A contrarreferência garante informação à APS, que mantém o vínculo e a coordenação mesmo durante o acompanhamento especializado.
D
Errada
A repetição do pedido não demonstra prioridade clínica nem garante informações suficientes para o encaminhamento. Exigir retorno apenas quando houver mudança terapêutica também restringe indevidamente a comunicação entre equipes, necessária ao cuidado compartilhado mesmo sem alteração do tratamento.
E
Errada
O volume bruto de pedidos não distingue necessidade assistencial, prioridade ou inadequação das solicitações. Manter os critérios atuais e corrigir formulários apenas na atenção especializada preserva a falha na origem. A ampliação de vagas, isoladamente, também deixa sem solução a ausência de contrarreferência.
Pegadinha da questão
Confundir medidas isoladas de gestão da oferta com uma resposta integrada: redistribuir ou ampliar vagas não basta para corrigir simultaneamente encaminhamentos incompletos, espera e falhas de comunicação, e restringir municípios pelo desempenho não equivale a promover equidade.
Dica para questões semelhantes
  • Relacione cada falha à resposta correspondente: informação insuficiente exige qualificação do encaminhamento; espera exige priorização; ausência de retorno à APS exige contrarreferência.
  • Avalie a distribuição de vagas por necessidade e prioridade, considerando o território, e não apenas pelo volume de pedidos ou pelo desempenho municipal.
  • Ao analisar encaminhamentos, preserve a responsabilidade da APS pela coordenação do cuidado: atendimento especializado não significa transferência integral do seguimento.
  • Diferencie janela de mensuração de prazo normativo: os trinta dias informados no indicador não estabelecem, por si, prazo universal para contrarreferência.

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo